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*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;ESC急性肺栓塞临床分型;?急性肺栓塞危险分层的重要指标
?临床特性 休克??????????????????
低血压a
右心室功能不全???? 超声心动图示右心扩大
运动减弱或压力负荷过重体现
螺旋CT示右心扩大??????????????????
BNP或NT-proBNP升高??????????????????
右心导管术示右心室压力增大
心肌损伤标志物???? 心脏肌钙蛋白T或I阳性?
a：低血压定义：收缩压90mmHg或血压减少40mmHg达15分钟以上，除外新出现的心律失常、低血容量或败血症所致低血压。
??????
;急性肺栓塞危险分层
初期死亡风险 危险分层指标 推荐治疗
临床体现 右心室功能不全 心肌损伤
（休克或低血压）
高危 + a a 溶栓或栓子切除术
(15%)
中危 － + +
(3％-15％) － + －住院治疗
－ － +
低危
(1%) － － － 初期出院或院外治疗?;溶栓提议;*;*;急性肺栓塞溶栓治疗禁忌证;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*
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