老年人生理特点、营养需要与常见疾病的营养干预.pptxVIP

老年人营养

;内容提要;概述：什么是老年人？;人口老龄化;概述：什么是营养

“营养”的含义是指人体通过摄取食物，经过体内消化、吸收和代谢，利用食物中对身体有益的物质作为构建机体组织器官、满足生理功能和身体活动需要的生物学过程。;营养素是指食物中可被人体消化吸收，对人体有益的化学物质。蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水是人体必需的六大营养素，是人体维持正常生命运转的物质基础。;合理营养是健康的物质基础，对改善老年人的营养状况、增加抵抗力、预防疾病、提高生活质量具有重要作用。

合理的营养有助于延缓衰老，健康长寿；而营养不良或营养过剩、紊乱则有可能加速衰老的速度。

;第一节老年人生理特点;

;3、器官功能改变;心血管系统：心率减慢、心输出量下降、静脉回流减少、心脏代偿能力下降。同时血管逐渐硬化，因此老年人容易因各种诱因诱发心力衰竭，造成胃肠道淤血及缺氧，导致消化系统功能障碍而影响营养物质的消化吸收。

呼吸系统：肺总量和肺活量随年龄增长而逐年降低，肺通气/血流比例失调，气体弥散功能减低。因此，老年人容易因肺功能下降而致低氧血症，引起消化系统的功能降低而影响营养物质的消化吸收。;泌尿系统：老年人泌尿系统的改变最重要的是肾功能的变化。衰老可引起肾脏形态的变化（肾重量减少、肾小球数目减少、肾单位减少、肾间质增加且纤维化、肾动脉硬化），引起肾机能减退、肾小球滤过率降低，机体对水分排泄、电解质平衡的维持反应缓慢。随着年龄增长，肾小管机能减退，出现尿液浓缩和稀释功能减退。容易出现失水状态或水中毒。;二、影响老年人营养状况的因素;

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第二节老年人的营养需要

;能量在60岁以后较青年时期减少20%，70岁以后减少30%；一般每日能量摄入6.72-8.40兆焦（1600-2000千卡）即可满足需要，老年人能量的摄入量与消耗量以能保持平衡并可维持正常体重为宜。老年人能量供给量是否合适，可通过观察体重变化来衡量。超重提示能量摄入过量，消瘦提示能量摄入不足。

;???量老年人体重是否正常的方法;老年人不要因为体质减弱而忽视运动。适当的活动对于改善体质、加强营养吸收功能很有益处。

提倡有氧运动：老年人如果在医学认可的条件下进行适当的身体活动，或是能持之以恒地进行原已习惯的有氧运动，这对营养状况将是非常有益的。;2、蛋白质;蛋白质每日达到每千克体重1.0-1.2克为宜，由蛋白质提供的能量以占总能量的12%-14%较合适。老年人肝、肾功能降低，过多的蛋白质可加重肝、肾负担。应选择生物利用率高的优质蛋白质，每日需有一小部分蛋、奶、肉、鱼等动物蛋白，而豆腐、豆制品等豆类蛋白可适量食用。;3、脂肪;4、碳水化合物;二、老年人矿物质的营养需要;2、铁：老年人对铁的吸收利用能力下降，造血功能减退，血红蛋白含量减少，易出现缺铁性贫血。我国营养学会推荐老年人膳食铁的供给量为每日12毫克。为使老年人获得较充足的可利用铁，在选择食物时应注意选择血红素铁含量高的食品（如猪肝、禽肉和鱼类），同时还应食用富含维生素C的蔬菜、水果，以利于铁的吸收。;;三、老年人维生素的营养需要;2、维生素D：维生素D有利于钙吸收及骨质矿化，维持血钙正常水平。老年人因户外活动减少，由皮肤形成的维生素D量降低；加之肝、肾功能衰退使通过肝、肾转化为1，25（OH）2D3的活性形式减少，导致钙缺乏，出现腰腿疼痛及骨质疏松，故每日维生素D的摄入量应达到10微克。;;4、硫胺素（维生素B1）：

老年人对维生素B1的利用率较低，因此供给量应充分。维生素B1缺乏可致脚气病。每日膳食总供给量为1.3毫克。富含维生素B1的食物有肉类、豆类及加工碾磨较粗的粗谷类。;5、核黄素（维生素B2）:

膳食中长期缺乏维生素B2，则可引起口角炎、唇炎、舌炎、皮脂溢出性皮炎等症状为主的维生素B2缺乏症。核黄素缺乏与动物性食品摄入量少有关。老年人膳食核黄素的推荐量每日为1.3毫克。;6、抗坏血酸（维生素C）:

促进组织胶原蛋白的合成，保持毛细血管的弹性，减少脆性，防止老年血管硬化，并可扩张冠状动脉，降低血浆胆固醇及增强机体免疫的功能。

具有抗氧化作用，可防止自由基损害。因此老年人膳食中应充分摄入维生素C，推荐膳食供给量应高于成年人，每日130毫克。;四、水和液体;合理营养是健康的物质基础，而平衡膳食又是合理营养的根本途径。平衡膳食是指膳食中热能和各种营养素含量充足，种类齐全，比例适