梅毒的诊断与治疗.ppt

梅毒

Syphilis;简介;梅毒是一种由梅毒螺旋体感染而引起的慢性传染性疾病。

当梅毒螺旋体进入人体后，迅速播散至全身各器官，产生多种症状与体征，也可呈潜伏状态，还可通过胎盘传给下一代，故危害极大。;病原体;易感人群;传染方式;传染期;易感性和抵御力;梅毒的流行病学;ColumbusDidntSailSyphilisBacktoEurope

;中国梅毒流行状况;梅毒在中国流行状况;传播途径;临床分期;临床体现;一期梅毒:硬下疳;;;临床体现;二期梅毒疹;二期梅毒疹;扁平湿疣;;临床体现;三期梅毒：;;三期梅毒;;神经梅毒的临床体现;神经梅毒的临床体现;神经梅毒的临床体现;神经梅毒的临床体现;神经梅毒的自然病程;临床体现;初期先天梅毒;皮肤损害

梅毒性天庖疮

斑丘疹性梅毒疹

梅毒性弥漫性（糜烂性）浸润性皮疹

梅毒性甲床（甲廓）炎

毛发损害

粘膜损害

梅毒鼻炎

喉炎

口唇皲裂

粘膜斑

中枢神经系统病变;骨损害

梅毒性软骨炎

骨膜炎

肝脾肿大

血液学变化

肾脏病变

眼病变

脉络膜炎

葡萄膜炎

青光眼

;Murphy总结1960－1984年所诊治初期先天梅毒病例的临床体现

肝肿大（51％）

脾肿大（49％）

贫血（34％）

黄疸（30％）

皮肤斑疹（35％）

血小板减少（41％）

鼻堵塞（23％）

骨X线检查异常（61％）

淋巴结肿大（32％）

假性麻痹（28％）;;;;;晚期先天梅毒;;潜伏梅毒;临床体现变化;试验室检查;试验室检查;试验室检查;试验室检测;试验室检测;试验室检测措施的敏感性和特异性比较;梅毒血清学检测抗体变化规律;试验室检测;影响梅毒血清学试验假阳性的常见原因;神经梅毒的CSF检测;诊断;治疗原则;治疗的历史;治疗方案;初期梅毒（一二期，初期隐性梅毒）治疗;;晚期梅毒（三期，晚期隐性梅毒）、二期复发梅毒治疗方案;神经梅毒的治疗;初期先天梅毒治疗方案;晚期先天梅毒治疗方案;孕妇梅毒治疗原则;梅毒治疗后随访(中国）;梅毒治疗后随访;防止措施：;吉海反应

（Jarisch-Herxheimerreaction);血清固定;Golden,M.R.etal.JAMA;290:1510-1514.