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《职业性外照射急性病的远期效应医学随访规范》标准解读

1标准制（修）订背景和意义

外照射急性病是核与辐射事故受照者的常见疾病，最近发生于2014年

的事故受照者经过一年多的救治才得以出院，为了更好地对外照射急性

病的远期效应进行和，我国在2004年就制定了外照射急性病的远

期效应医学随访规范，这是外照射急性病诊断标准（GBZ104-2002），外照射

亚急性病诊断标准（GBZ99-2002），过量照射人员医学检查与处理原则

（GBZ215-2009），放烧复合伤诊断标准（GBZ103-2007）的配套标准，在这些配

套标准更新的前提下，需要对本标准进行修订。2014年9月卫生标准专业

对已发布的性标准进行会议复审，提出性炎(GBZ

109-2002)等10项标准需要修订，项目编号为其中包括外照射急性

病远后效应医学随访规范（GBZ/T163-2004）作为单项标准进行修订。

2标准制（修）订的原则

本标准修订时严格遵循化的相关要求，广泛调研和分析国

内外相关文献资料，结合我国的实际情况，充分考虑与我国现行的其他卫生标准

的衔接和配套，多单位协作并广泛征求意见，尽可能具备严谨性、实用性和可操

作性，以期为我国提供外照射急性病的远期效应医学随访规范，便于进行正

确的检查和处理。

3主要制（修）订内容说明

3.1术语和定义，增加了外照射急性病、医学随访、随机性效应等的定义，

修改了电离辐射远后效应的定义。

3.2医学随访应遵循的原则进行了修改，在随访的管理，随访结果的告知以

及职业工作人员的诊断上做了说明。

3.3随访项目：根据参考文献及现在检查技术的发展，对相关的检查进行了修改，

增加了病史和体格检查，将人外周巴细胞畸变分析和微核率分析

列入了特殊检查里，并注明了检查项目中人外周巴细胞畸变分析在急

性病随访的第一年中应检测非稳定性畸变和稳定性畸变，在的随访中采

用稳定性畸变分析；检查项目中人外周巴细胞微核率分析应采用CB法进行培

养和分析。其余检测项目因病的种类不同，检测项目也不同。

3.4治疗（或处理）修改为处理原则并在异常结果的处理、心理干预、管理

及其诊断进行了说明。

4征求意见和采纳意见情况

采纳了大多数意见，个别未采纳的意见给出了不采纳的理由。