肺病科中医临床路径 .pdf

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肺病科中医临床路径

肺病科

中医临床路

径

目录

风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）中医临床路径…………71

咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）中医临床路径………………76

哮病（支气管哮喘）中医临床路径………………79

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肺病科中医临床路径

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风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）中医临床路径

路径说明：本路径适合于西医诊断为非重症社区获得性肺炎患者。

一、风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）中医临床路径标准住院流程

（一）适用对象

中医诊断:第一诊断为风温肺热病（TCD编码：BNW031。）西医诊断:第一诊断为

非重症社区获得性肺炎（ICD-10编码：J13-J15，J18。）

（二）诊断依据

1．疾病诊断

（1）中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》

（ZY/T001.1-94。）

（2）西医诊断标准:参照2006年中华医学会呼吸病学分会发布的《社区获得性肺

炎诊断和治疗指南》。

2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组风温肺热病（非

重症社区获得

性肺炎）诊疗方案”风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）

临床常见证候:邪犯肺卫证

痰热壅肺证

痰浊阻肺证

正虚邪恋证

（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组风温肺

热病（非重症社区获得

性肺炎）诊疗方案”。

1．诊断明确，第一诊断为风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）。

2．患者适合并接受中医治疗。

（四）标准住院日为≤10天。

（五）进入路径标准

1．第一诊断必须符合风温肺热病（TCD编码：BNW031）和非重症社区获得性肺炎

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（ICD-10编码：J13-J15，J18）的患者。

2．患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床

路径流程实施时，可以进入本路径。

（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

（七）入院检查项目

1．必需的检查项目

（1）血常规、尿常规、便常规

（2）肝功能、肾功能、电解质、血糖

（3）凝血功能、D-二聚体

（4）体表血氧饱和度或血气分析

（5）胸部正侧位X线片、心电图

2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如送检痰涂片、痰培养、痰找抗酸菌

检查、肺脏CT、C反应蛋白等。

（八）治疗方法

1．辨证选择口服中药汤剂或中成药

邪犯肺卫证：宣肺透表，清热解毒。痰

热壅肺证：清热化痰，止咳平喘。痰

浊阻肺证:燥湿化痰，宣肺止咳。正

虚邪恋证：养阴益气，清散余邪。

2．辨证选择静脉滴注中药注射液。

3．其他疗法：