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2024年02月浙江丽水市松阳县妇幼保健服务中心招聘见习大学生1人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一、选择题(共100题)
1、对于肝性昏迷的处理,下列哪一项是错误的
A.终止蛋白质饮食
B.用肥皂水灌肠
C.新霉素保留灌肠
D.用冰帽降低颅内温度
E.谷氨酸钾静滴
解析:正确答案:B
解析:终止蛋白质饮食、冰帽降低颅内温度、新霉素保留灌肠均可减少肠内毒物的生成和吸收,谷氨酸钾是降氨药物,因而都是治疗肝性昏迷的措施,只有用肥皂水灌肠是错误的。
2、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是
A.血管升压素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.血管紧张素
E.局部代谢产物
解析:正确答案:E
解析:后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5~10次的交替性收缩和舒张。当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关闭,如此周而复始。
3、患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO6.7kPa(50mmHg),PaCO10.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为
A.ARDS
B.脑出血
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.脑栓塞
解析:正确答案:C
解析:此为典型COPD、慢性肺心病患者,从其病史、症状、体征可诊断。患者血气分析检查提示存在Ⅱ型呼吸衰竭,其神志改变首先考虑合并肺性脑病。脑出血发病急,病人表现为头痛,呕吐,意识障碍或伴偏瘫。脑栓塞的主要特征是活动中突然起病,部位以大脑中动脉最多见,起病时可有头痛,局限性疼痛,常见体征有偏瘫、偏麻、失语等。重者可有意识障碍,辅助检查腰穿脑脊液改变类似脑血栓形成。感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎,系急性感染毒索引起的一种脑部中毒性反应。多见于2~10岁儿童,婴儿期少见。大多于急性感染疾病的头三天内发生,有的患儿在
4、细胞膜受体的化学本质是
A.蛋白质
B.蛋白多糖
C.碳水化合物
D.小分子肽
E.脂类复合物
解析:正确答案:A
解析:暂无
5、医疗机构对医务人员考核要作为应聘、提薪、晋级以及评选先进工作者的首要条件应是
A.业务能力考核
B.服务水平考核
C.医疗质量考核
D.学历情况
E.医德考核结果
解析:正确答案:E
解析:暂无
6、胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是
A.骨筋膜室综合征
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.骨折不愈合
E.创伤性关节炎
解析:正确答案:E
解析:暂无
7、外散风寒,内化湿浊的药物是
A.荆芥
B.细辛
C.香薷
D.葛根
E.防风
解析:正确答案:C
解析:暂无
8、动脉血压突然升高时,能引起()。
A.窦神经传入冲动减少
B.心迷走中枢抑制
C.心迷走中枢兴奋
D.交感缩血管中枢兴奋
E.心交感中枢兴奋
解析:正确答案:C
解析:暂无
9、女性,40岁,形体肥胖,呛咳阵作,喉中痰鸣气粗,胸高胁胀,痰黄质稠,烦闷不安,汗出面赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。方宜选用
A.苏子降气汤
B.三子养亲汤
C.麻杏石甘汤
D.麻杏蒌石汤
E.定喘汤
解析:正确答案:E
解析:暂无
10、慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为
A.卧床休息、低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能
解析:正确答案:E
解析:慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管的结构重塑,产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,;积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药,且必须注意可继发真菌感染。
11、与大气压力作用无关的因素是
A.基托与黏膜的接触面积
B.基托与黏膜的密合度
C.义齿边缘封闭效果
D.后堤区的范围大小
E.基托的材料
解析:正确答案:E
解析:暂无
12、胆道蛔虫症治疗不恰当的是()。
A.胆囊切除术
B.针刺足三里
C.解痉利胆驱虫
D.胆总管
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