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内科习题库与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗你认为诊断应是

A、支气管扩张症

B、急性支气管炎

C、支气管肺癌

D、支气管内膜结核

E、急性肺梗死

正确答案：A

2.以下不符合特发性血小板减少性紫癜的是

A、血块回缩不良

B、脾脏轻度肿大

C、出血时间延长

D、巨核细胞增加

E、Coombs试验阳性

正确答案：E

3.二尖瓣狭窄明显肺动脉高压时，心影呈：

A、梨形

B、靴型

C、球形

D、三角烧瓶形

E、普大形

正确答案：A

4.肾性骨病的发生机理主要是:

A、原发性甲状旁腺功能亢进症

B、酸碱平衡失调

C、继发性甲状旁腺功能亢进症

D、维生素D过量

E、甲状旁腺功能减退症

正确答案：C

5.男56岁的心房纤颤患者,突然发生命名物品困难。2周来共发生过5次,每次持续2-15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是：

A、基底动脉系

B、椎动脉系

C、颈内动脉系

D、大脑后动脉

E、大脑前动脉

正确答案：C

6.哪项不符合充血性心力衰竭的特点：

A、心肌肥厚

B、心尖舒张期奔马律

C、心腔大小正常

D、心率增快

E、左室射血分数降低

正确答案：C

7.高血压合并糖尿病患者应控制血压在：

A、135/85mmHg

B、130/80mmHg

C、140/90mmHg

D、125/75mmHg

E、150/90mmHg

正确答案：B

8.关于Ⅰ型糖尿病错误的是

A、有胰岛B细胞破坏

B、呈酮症酸中毒倾向

C、与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性

D、病毒感染常是重要的环境因素

E、常不依赖胰岛素治疗

正确答案：E

9.特发性GTCS首选

A、卡马西平

B、丙戍酸钠

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥

E、乙琥胺

正确答案：B

10.胃体萎缩性胃炎

A、血清促胃液素明显升高

B、血清壁细胞抗体阳性

C、血清G细胞抗体阳性

D、血清CEA明显升高

E、多由Hp感染引起

正确答案：B

11.下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系

A、空肠弯杆菌

B、幽门螺杆菌

C、克雷伯杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

正确答案：B

12.心瓣膜病中最易发生猝死的是：

A、三尖瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：E

13.下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现

A、横膈低平

B、早期可无异常

C、两肺透亮度增加

D、两肺纹理增粗紊乱

E、两肺多发性空洞

正确答案：E

14.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是:

A、肺组织完全恢复正常

B、肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡

C、肺间质性改变

D、肺部遗留纤维化

E、造成胸膜粘连增厚

正确答案：A

15.男性，30岁，水肿尿少呕吐2个月，血压180／120mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～8个／HP，白细胞8～10个／HP，颗粒管型5～10个／HP，BUN29mmol／L，Cr860μmoL／L，血红细胞12．8×l012／L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是:

A、高血压

B、水肿

C、尿少

D、恶心呕吐

E、化验检查尿蛋白(+++)，BUN29mmol／L，Cr860μmol／L

正确答案：E

16.男，70岁，原有高血压病血压为180/110mmHg，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送CT室时，仅上述表现可考虑

A、脑梗死

B、脑血栓形成

C、高血压脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂脑缺血发作

正确答案：C

17.患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是：

A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

正确答案：E

18.慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率120次／分，此时进一步处置:

A、应用乳酸钠

B、给强心、扩血管药物治疗

C、5％碳酸氢钠

D、改用利尿合剂

E、吸氧

正确答案：B

19.扩张型心肌病最常见的表现是：

A、心力衰竭

B、心包炎

C、心肌缺血

D、肺栓塞

E、肺部感染

正确答案：A

20.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）

A、体重下