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第五章营养状况调查与评价、营养干预
目录第一节营养状况调查与评价第二节营养干预0102
学习目标1.掌握营养调查与评价的基本概念。2.掌握营养调查的基本方法与评价标准。3.熟悉营养干预、营养教育的概念。知识目标1.能根据调查对象和调查目的熟练使用营养调查与评价方法。2.能采用合适的方法对不同人群进行营养健康教育。能力目标1.形成良好的职业道德,尊重调查对象,保护调查对象。2.提升人际交流沟通和全面思考问题的能力。素养目标
案例导入患者,女,30岁,近10年来偏爱素食,怀孕后较挑食,不喜食肉、奶及豆制品。患者于3个月前顺产一女,孩子发育基本正常,因天气原因近期较少出门。患者近日出现头晕乏力、气促、心悸、腰腿酸痛、小腿肌肉痉挛等症状。膳食回顾:怀孕和哺乳期间以面食为主,比较喜食鸡蛋、白菜、土豆、粉条,不喜食肉、奶和豆制品,没有特殊普查强化剂,未提供人体其他营养监测资料。
案例导入思考:1.该患者小腿肌肉痉挛的原因可能是什么?2.请根据以上资料进行初步膳食调查与评价。3.怎样才能避免类似状况的发生?
第一节营养状况调查与评价
营养调查是为了全面了解某一人群(或个体)的营养状况,按照一定的方案和内容进行的调查研究工作。通过营养调查可以了解不同人群的膳食结构和营养状况,发现与膳食、营养素相关的营养问题;评价居民膳食结构和营养状况的发展,预测发展趋势;为修订膳食营养素参考摄入量、制定政策法规及社会发展规划提供科学依据。全面的营养调查工作一般由4部分内容组成,即膳食调查、体格测量、营养状况临床检查、营养状况实验室检测。这4部分调查检测工作是互相联系和互相验证的,一般同时进行。营养评价可全面评价这4部分内容,客观地对其所发现的人群中的营养问题提出解决措施。第一节营养状况调查与评价一、营养调查与评价概述
(一)营养调查与评价的目的第一节营养状况调查与评价011.了解不同地区、不同年龄组人群的膳食结构和营养状况。033.发现与膳食营养素有关的营养问题,为进一步监测或进行原因探讨提供依据。055.为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基础资料。022.了解与食物不足和过度消费有关的营养问题。044.评价居民膳食结构和营养状况的发展,并预测今后的发展趋势。066.为国家制定政策和社会发展规划提供科学依据。
(二)营养调查与评价的方法第一节营养状况调查与评价1.膳食调查2.体格测量3.营养状况临床检查4.营养状况实验室检测
二、膳食调查与评价膳食调查通常采用的方法有称重法、记账法、膳食询问法、化学分析法和食物频率法(食物频数法)等。这些方法可单独应用,也可联合应用。第一节营养状况调查与评价(一)膳食调查的方法方法3.膳食询问法5.食物频率法2.记账法4.化学分析法1.称重法
1.称重法称重法是对某一饮食单位或个人每日每餐各种食物的食用量进行称重,然后计算出每人每日各种营养素的平均摄入量的方法。应用称重法进行调查的时间一般定为3~7天,时间太长会大量消耗人力、物力,时间太短又不能反映被测饮食单位或个人真实的营养摄入情况。称重法适用于比较严格的团体、个体和家庭膳食调查。第一节营养状况调查与评价
第一节营养状况调查与评价(3)将调查期间所消耗的食物按品种分类、综合,除以就餐人日数,求得每人每日的食物消耗量。(4)对照食物成分表计算出每人每日的各种营养素摄入量。(1)准确记录每餐的就餐人数,每餐各种食物的名称、毛重、可食部分的生重、烹调后的熟重及剩余饭菜的重量,得出每种食物的实际摄入量。(2)计算生熟比,即生熟比值=烹调前食物可食部分的生重/烹调后食物的熟重,然后按生熟比计算出所摄入的各种食物的原料生重量。称重法的主要步骤:
2.记账法记账法又称查账法,是根据记录和查阅被调查单位在一段时间内购买的各种食物的账目、消耗食物的总量及用餐人数,计算出调查期间被调查对象每人每日能量及各种营养素的摄入量。记账法是最早、最经常使用的方法,也是其他膳食调查方法的发展基础。记账法的主要步骤如下:第一节营养状况调查与评价(1)调查期间各种食物消耗量的计算(2)总人日数的计算(3)平均每人每日能量和营养素的计算
3.膳食询问法膳食询问法又称膳食回顾法,常指24小时膳食回顾法(表5-1),即通过询问并记录调查对象24小时内各种主副食品的摄入情况,然后借助食物成分表,计算出每天的能量和营养素摄入量,并进行初步膳食评价。膳食询问法可用于个体或群体的膳食调查。第一节营养状况调查与评价
4.化学分析法调查者可收集调查对象一日膳食摄入的所有主副食品,通过实验室化学分析方法来测定其能量和营养素含量。第一节营养状况调查与评价化学分析法收集样品的方法有两种:一种为双份饭菜
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