内镜套扎术预防食管静脉曲张首次出血的Meta分析：疗效、安全性与临床应用的系统评价.docx

内镜套扎术预防食管静脉曲张首次出血的Meta分析：疗效、安全性与临床应用的系统评价

一、引言

1.1研究背景与意义

食管静脉曲张是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症之一，其破裂出血具有起病急、出血量大、病死率高等特点，首次出血病死率高达20%-40%，严重威胁患者的生命健康。首次出血后再次出血发生率达50%-80%，病死率为30%-70%。因此，对于肝硬化门静脉高压食管静脉曲张的患者，防止首次出血和再出血的发生，是降低其死亡率最有效和最重要的措施。食管静脉曲张破裂出血的主要原因是门静脉高压，当门静脉压力超过一定阈值时，食管静脉曲张壁变薄，容易破裂出血。此外，粗糙食物的摩擦、胃酸侵蚀、腹