产前保健专题知识讲座课件.ppt

产前保健的意义;围生期(perinatology)定义;围生期的规定;产前保健;第一节;孕妇的监护与管理;

一、孕妇监护

;即妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做产前检查9次高危孕妇酌情增加产前检查次数

;产前检查的时间(特殊);首次产前检查;1.病史;2.全身检查;2.全身检查;3、产科检查;产科检查;腹部检查;视诊;触诊;用软尺测子宫长度及腹围值;用软尺测子宫长度及腹围值;四步触诊法;;

第一步手法

;第二步手法;

第三步手法

;第四步手法：;;听诊;;骨盆测量;骨盆测量;骨盆外测量;髂棘间径（interspinaldiameter,IS);髂嵴间径(intercristaldiameter,IC);骶耻外径(externalconjugate,EC);骶耻外径;坐骨结节间径(intertuberaldiameter,IT或称出口横径(transverseoutlet,TO);坐骨结节间径;耻骨弓角度(angleofpubicarch);出口后矢状(posteriorsagittaldiameterofoutlet);出口后矢状;;;骨盆内测量;对角径(diagonalconjugate,DC);骶耻内径;坐骨棘间径(biischialdiameter);坐骨切迹宽度(incisuraischiadica);;阴道检查;肛门指诊;辅助检查;绘制妊娠图;;复诊产前检查;二、孕妇的管理;第二节???;评估胎儿健康的技术

;一胎儿宫内情况的监护

;1.高危儿;2.胎儿宫内情况的监护;妊娠早期:;

妊娠中期;妊娠晚期

;电子监测;胎心率的监测;胎心率基线：;FHR变异;胎心率一过性变化;胎心率一过性变化

加速(acceleration);胎心率一过性变化

减速(deceleration)

;早期减速（earlydeceleration,ED);变异减速(variabledeceleration，VD);晚期减速(latedeceleration，LD);预测胎儿宫内储备能力;无应激试验(non-stresstest,NST);缩宫素激惹试验(oxytocinchallengetest,OCT);第五节;小结;消化系统症状;贫血;腰背痛;下肢及外阴静脉曲张;下肢肌肉痉挛;下肢浮肿;痔;便秘;仰卧位低血压