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高级卫生专业技术资格-副高级(妇产科护理)真题库_16
1、单选题关于羊水过少的临床表现,描述正确的是
A、?子宫敏感性较低
B、?宫高、腹围符合同期正常妊娠孕妇
C、?临产后宫缩协调
D、?临产后宫(江南博哥)口扩张快
E、?围生儿死亡率较高
正确答案:?E?
参考解析:羊水过少对母儿的影响:对胎儿的影响胎儿缺氧、胎儿畸形等使围生儿病死率明显增高。E正确。
2、单选题关于重型胎盘早剥患者的护理措施,不正确的是
A、?给予卧床休息,减少刺激,保证充足睡眠
B、?为终止妊娠做准备
C、?预防产后出血
D、?严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现
E、?做好产褥期的各项护理
正确答案:?A?
参考解析:胎盘早剥护理措施:1.纠正休克:迅速开放静脉通道,遵医嘱给予红细胞、血浆、血小板等积极补充血容量,改善血液循环。2.分娩期护理:密切观察产妇心率、血压、宫缩、阴道流血情况,监测胎心。做好抢救新生儿和急诊剖官产的准备。胎儿娩出后,遵医嘱立即给予缩宫素,预防产后出血。3.产褥期护理:密切观察生命体征、宫缩、恶露、伤口愈合等情况。保持外阴清洁干燥,预防产褥感染。若发生母婴分离,为了保持泌乳功能,护士应指导和协助产妇在产后6小时后进行挤奶,及时将母乳送至NICU,夜间也要坚持,并及时发现有无乳房肿块。胎盘早剥严重者迅速出现DIC、急性肾功能衰竭。
3、单选题下列不属于早产临产诊断依据的是
A、?妊娠满28周至不满37足周
B、?子宫规律收缩(20分钟≥4次)
C、?宫颈管消退≥80%
D、?进行性宫口扩张1cm以上
E、?阴道分泌物增多
正确答案:?E?
参考解析:如果妊娠28~37周间,出现规律宫缩(20min≥4次或60min≥8次),伴有子宫颈的进行性改变,宫颈缩短≥80%,宫颈进行性扩张1cm以上者,可诊断为早产临产。
4、单选题关于难免流产,描述正确的是
A、?阴道流血量较多,伴有阵发性腹痛
B、?由先兆流产发展而来,经休息和治疗后流产可以避免
C、?宫口关闭
D、?子宫比正常大
E、?不需要特殊处理
正确答案:?A?
参考解析:难免流产由先兆流产发展而来,流产已不可避免。表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。
5、单选题妊高征多发于
A、?妊娠前
B、?妊娠20周后
C、?妊娠32周后
D、?妊娠16周后
E、?分娩期
正确答案:?B?
参考解析:妊娠期高血压病人典型的表现为妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。根据病变程度不同,不同临床类型的病人有相应的临床表现。护士除评估病人一般健康状况外,需重点评估病人的血压、尿蛋白、水肿、自觉症状以及抽搐、昏迷等情况。正确选项为B。
6、单选题怀孕2个月出现难免流产,首选的治疗原则是
A、?静脉滴注催产素
B、?保胎治疗
C、?抗生素抗感染
D、?尽快清宫
E、?大量雌激素止血
正确答案:?D?
参考解析:难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止出血和感染。所以选择D选项。
7、单选题孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,10次/分,此患者除立即停药外应给予
A、?静脉滴注5%葡萄糖
B、?肌内注射山莨菪碱
C、?静脉滴注50%葡萄糖
D、?静脉滴注10%葡萄糖酸钙
E、?静脉滴注低分子右旋糖酐
正确答案:?D?
参考解析:硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。出现硫酸镁中毒应10%的葡萄糖酸钙10ml注射液静推及时予以解毒。
8、单选题羊水过多孕妇予以立即终止妊娠,考虑发生了
A、?胎儿畸形
B、?胎儿过大
C、?胎位不正
D、?脐带绕颈
E、?羊水略混浊
正确答案:?A?
参考解析:羊水过多合并胎儿畸形者,确诊后应尽早终止妊娠。
9、单选题患者女性,26岁。Gsub1/subPsub0/sub,孕39周,产程进展顺利,自然分娩出胎儿15分钟后,阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清,无法剥离。则判断该患者可能是
A、?胎盘残留
B、?胎盘粘连
C、?胎盘部分植入
D、?胎盘嵌顿
E、?宫缩乏力
正确答案:?C?
参考解析:胎盘植入:指胎盘绒毛在其附着部位与子宫肌层紧密相连。全性胎盘粘连或植入者因胎盘未剥离而出血不多;部分胎盘粘连或植入者因胎盘部分剥离导致子宫收缩不良,已剥离面血窦开放,可能引发致命性出血。该产妇出血较多,所以是部分植入。
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