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高级卫生专业技术资格-副高级(护理学)真题库_28
1、单选题肥胖患者的饮食不包括
A、?低热量
B、?维生素丰富
C、?粗纤维
D、?高脂肪
E、?少盐
正确答案:?D?
参考(江南博哥)解析:肥胖症饮食护理:避免高脂肪和高热量饮食,多吃蔬菜水果,食物烹饪方式应多采用清蒸、煮,避免油炸,同时注意进餐环境等,使病人在“少吃一些”的同时感觉良好。
2、单选题美国著名心理学家赫茨伯格提出的理论是
A、?双因素理论
B、?X—Y理论
C、?人类需要层次理论
D、?成熟度理论
E、?以人为本理论
正确答案:?A?
参考解析:行为科学管理理论的代表包括梅奥的人际关系理论、马斯洛的需求层次理论、赫茨伯格的双因素理论、麦格雷戈的“X-Y理论”等。
3、单选题双胍类药物最常见的副作用是
A、?低钾血症
B、?低血糖反应
C、?水钠潴留
D、?乳酸性酸中毒
E、?胃肠道反应
正确答案:?E?
参考解析:双胍类不良反应有胃肠道反应,如口苦、金属味、恶心、呕吐、腹泻等。应在餐前或餐中服。
4、单选题优降糖最常见的副作用是
A、?低血糖反应
B、?白细胞减少
C、?胃肠道反应
D、?乳酸性酸中毒
E、?过敏反应
正确答案:?A?
参考解析:格列本脲(优降糖)作用时间较长,最主要的不良反应是低血糖,常发生于老年病人、肝肾功能不全或营养不良者。
5、单选题糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗,下列哪项是主要措施
A、?大剂量补液及电解质
B、?大量补碱
C、?大剂量胰岛素静脉滴注
D、?静脉滴注甘露醇
E、?大量补液+小剂量胰岛素静脉滴注
正确答案:?E?
参考解析:糖尿病酮症酸中毒治疗:输液是抢救DKA的首要和关键措施。小剂量胰岛素治疗:即按0.1U/(kg·h)的短效胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴入或泵入,以达到血糖快速、稳定下降而又不易发生低血糖的效果,同时还能抑制脂肪分解和酮体产生。
6、单选题糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经积极补碱、静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后,神志转清,但很快又进入昏迷。此时应如何处理
A、?停止补碱
B、?静脉补钙
C、?静脉补钾
D、?停止补碱并静脉滴注甘露醇
E、?吸氧
正确答案:?D?
参考解析:脑水肿是DKA最严重的并发症,病死率高,可能与补碱不当、长期脑缺氧和血糖下降过快、补液过多等因素有关,需密切观察患者意识状态、瞳孔大小以及对光反射。如DKA患者经治疗后血糖下降、酸中毒改善,但昏迷反而加重,或患者虽然一度清醒,但出现烦躁、心率快等,要警惕脑水肿的可能。故当糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经积极补碱、静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后,神志转清,但很快又进入昏迷。考虑发生了脑水肿,故给予停止补碱并静脉滴注甘露醇。
7、单选题关于甲状腺功能亢进浸润性突眼的特点,下列哪项是错误的
A、?眼肌麻痹、眼球固定
B、?结膜充血、水肿
C、?复视、异物感
D、?突眼度在10mm以上
E、?畏光、流泪
正确答案:?D?
参考解析:甲状腺功能亢进浸润性突眼,由于累及的部位和程度不同,表现为眼内异物感、畏光、流泪、复视、视力下降、眼部静息或运动后疼痛等。检查可见眼球突出常不对称,突眼度超过参考值3mm以上(中国人群突眼度参考值女性16mm,男性18.6mm),眼睑肿胀、不能闭合,结膜充血水肿,眼球活动受限;严重者眼球固定,视野缩小,角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明。
8、单选题抗甲状腺药物可引起粒细胞减少,甚至缺乏。下列哪项概念是错误的
A、?丙基硫氧嘧啶不良反应相对较小
B、?粒细胞减少多发生在再用药后1~2周内
C、?粒细胞减少多发生在初用药后2~3月内
D、?发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物,恢复后再用
E、?硫脲类与咪唑类之间有交叉过敏反应
正确答案:?D?
参考解析:甲亢患者用药时外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L应停药,并遵医嘱给予促进白细胞生成的药。故本题D选项错误。
9、单选题关于正常人皮质醇节律,下述哪项最正确
A、?清晨最高,午夜最低
B、?清晨最高,下午最低
C、?午夜最高,清晨最低
D、?下午最高,午夜最低
E、?午夜最高,下午最低
正确答案:?A?
参考解析:正常人皮质醇节律是清晨最高,午夜最低。
10、单选题致糖尿病患者失明的主要原因是
A、?白内障
B、?角膜溃疡
C、?视神经炎
D、?视网膜微血管病变
E、?玻璃体出血
正确答案:?D?
参考解析:糖尿病视网
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