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高级卫生专业技术资格-副高级(护理学)真题库_40
1、多选题关于应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮,叙述正确的有
A、?需维持用药治疗
B、?通常采用泼尼松
C、?产后患者避免哺乳
D、?每日或隔日顿(江南博哥)服
E、?用药剂量应逐渐加大
正确答案:?A?B?C?
参考解析:激素的使用剂量和给药途径取决于器官受累的类型和病情严重程度,在维持治疗中应尽可能使用小剂量(泼尼松<7.5mg/d或等效剂量的其他激素)治疗。应用免疫抑制剂及大剂量激素者产后避免哺乳。故本题ABC正确。
2、单选题需要层次论认为,人的最低层次需要是
A、?生理需要
B、?安全需要
C、?尊重需要
D、?爱与归属的需要
E、?自我实现的需要
正确答案:?A?
参考解析:马斯洛将人的需要、分为七个层次两个水平。按其重要性和发生的先后顺序,由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、求知需要、审美需要、和自我实现需要。
3、多选题类风湿关节炎的关节表现特点包括
A、?游走性四肢大关节酸痛
B、?晨起僵硬显著
C、?一般后期出现畸形
D、?呈梭形肿胀
E、?类风湿结节
正确答案:?B?C?D?
参考解析:类风湿关节炎的关节表现特点包括晨僵、关节痛与压痛、关节肿胀、关节畸形等。其中指间呈梭形肿胀是RA的特征。
4、多选题系统性红斑狼疮的治疗原则
A、?纠正免疫失调
B、?纠正酸碱失衡
C、?纠正电解质紊乱
D、?补液
E、?抑制炎症反应
正确答案:?A?E?
参考解析:SLE目前尚不能根治,纠正免疫失调和抑制炎症反应是主要的治疗原则。
5、多选题类风湿性关节炎晨僵的护理包括
A、?卧床休息
B、?晨起后温水泡僵硬关节
C、?睡眠时使用弹力手套保暖
D、?早期遵医嘱用非甾体抗炎药
E、?避免关节长时间不活动
正确答案:?B?C?D?E?
参考解析:晨僵护理:鼓励病人晨起后行温水浴,或用温水浸泡僵硬的关节,而后活动关节。夜间睡眠戴弹力手套保暖,可减轻晨僵程度。夜间睡眠时注意对病变关节保暖,预防晨僵,关节肿痛时,限制活动。非甾体抗炎药:具有镇痛抗炎作用,是改善关节炎症状的常用药物。
6、多选题系统性红斑狼疮病人不宜用
A、?化妆品
B、?碱性皂
C、?冷水洗面
D、?日光浴
E、?短衣裤
正确答案:?A?B?C?D?E?
参考解析:SLE护理措施:避免日光照射,忌用碱性肥皂、化妆品等化学刺激物,保持皮肤清洁卫生,皮肤损伤处可用清水冲洗,30℃左右温水湿敷红斑处,指导患者避免在寒冷空气中暴露时间过长,注意肢体末梢保暖。
7、多选题下列有关系统性红斑狼疮患者脱发的护理,正确的是
A、?戴假发
B、?避免染发、烫发
C、?每周洗发2次
D、?宜留长发
E、?脱发是永久的
正确答案:?A?B?C?
参考解析:系统性红斑狼疮患者脱发的护理:避免烫发、染发,建议剪短发,每周洗发2次,可用头巾、帽子、假发掩盖脱发。
8、多选题系统性红斑狼疮临床表现特点有
A、?变化多端
B、?病情迁延
C、?以呕吐为突发
D、?腹痛不断发生
E、?反复发作
正确答案:?A?B?E?
参考解析:系统性红斑狼疮临床表现多种多样,变化多端。其起病可为暴发性、急性或隐匿性。早期可仅侵犯1~2个器官,表现不典型,容易误诊,以后可侵犯多个器官,而使临床表现复杂多样。多数病人呈缓解与发作交替病程。
9、多选题系统性红斑狼疮的基本病理改变是
A、?结缔组织脂肪样变
B、?纤维蛋白样变性
C、?坏死性血管炎
D、?组织水肿
E、?滑膜炎
正确答案:?B?C?
参考解析:SLE的病理形态因累及部位不同而异。本病的基本病理变化为炎症反应和血管异常。心瓣膜的结缔组织反复发生纤维蛋白样变性而形成赘生物。
10、多选题关于系统性红斑狼疮的叙述正确的是
A、?育龄妇女发病率偏高
B、?多数可自愈
C、?典型皮损为面部蝶形红斑
D、?其筛查试验为血清抗核抗体检查
E、?系统性红斑狼疮是累及全身多个系统的自身免疫病
正确答案:?A?C?D?E?
参考解析:系统性红斑狼疮:以女性多见,尤其是20~40岁的育龄女性。所以A正确。80%病人出现皮疹,多见于日晒部位,鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的蝶形红斑最具特征性,所以C正确。SLE目前尚不能根治,糖皮质激素加免疫抑制剂仍是主要的治疗方案,B错误。免疫学检查:ANA、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体以及其他自身抗体是否阳性,所以D正确。早期可仅侵犯1~2个器官,表现不典
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