高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库_11.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库_11

1、单选题下列护理内容属于直接护理项目的是

A、?处理医嘱

B、?输液前准备

C、?交接班

D、?晨间护理

E、?书写护理记录

正确答（江南博哥）案：?D?

参考解析：护理工作量包括直接护理时间和间接护理时间。直接护理时间是护士每日直接为病人提供服务的护理活动，如晨间护理、输液、输血等。间接护理时间是护士为直接护理服务所准备的项目，以及沟通协调工作所需要的护理活动，如参加医生查房、处理医嘱、领药等。

2、单选题患者女性，32岁。妊娠39周，Gsub3/subPsub2/sub，无难产史.3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率140次/分，头位，宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

A、?急诊室留观

B、?破膜后住院

C、?立即入院待产

D、?送产房消毒接生

E、?灌肠以促进产程，减少污染

正确答案：?D?

参考解析：初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，应做好接产准备工作。妊娠39周，G3P2，头位，宫口开大4cm，应送产房准备接生。

3、单选题患者女性，28岁。妊娠38周，Gsub1/subPsub0/sub，临产9小时。肛查：宫口开全，头先露.S。此时应用的产力为

A、?子宫收缩力

B、?子宫收缩力+腹肌收缩力

C、?子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

D、?子宫收缩力+肛提肌收缩力+膈肌收缩力

E、?子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

正确答案：?E?

参考解析：产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。

4、单选题患者女性，28岁。初产妇，双胎，妊娠40周。阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心率170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，呼痛不已。肛查：宫口开大1cm，头先露，S-2，观察4小时，产程无进展。诊断考虑为

A、?潜伏期延长

B、?活跃期停滞

C、?先兆子宫破裂

D、?不协调性宫缩乏力

E、?子宫强直性收缩

正确答案：?D?

参考解析：不协调性子宫收缩乏力容易使产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张，产程延长或停滞，胎先露部下降延缓或停滞。

5、单选题患者女性，30岁。自然分娩一女婴30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿。正确的处理措施是

A、?牵拉脐带，协助胎盘娩出

B、?徒手伸入宫腔剥离胎盘

C、?用刮匙取出残留胎盘

D、?按压宫底，协助胎盘娩出

E、?使用麻醉药后，用手取出胎盘

正确答案：?E?

参考解析：子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，应配合麻醉师使用麻醉剂，待环松解后徒手协助胎盘娩出。

6、单选题患者女性，25岁。初产妇，足月妊娠，临产10小时，骨盆测量正常，胎心率144次/分，宫缩持续20～25秒，间歇7～8分钟，宫口开大3cm，头先露，平棘，羊水清。目前应首选的处理是

A、?肌内注射哌替啶

B、?剖宫产结束分娩

C、?静脉滴注小剂量缩宫素

D、?抬高床脚防脐带脱垂

E、?待宫口开全阴道助产

正确答案：?C?

参考解析：初产妇潜伏期一般为8h，根据题干，现已10h，产程略有延长且宫缩弱，其余情况均尚好。对于产程延长、胎心良好、胎位正常、头盆相称者，可给予缩宫素静滴，原则以最小浓度获得最佳宫缩，以加速产程。

7、单选题患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，孕1产0，临产12h入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体质量3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，Ssup-1/sup，宫缩30～40s/3min，中强，首选的处理是

A、?等待自然分娩

B、?肌内注射盐酸哌替啶

C、?静脉推注地西泮（安定）

D、?人工破膜

E、?静脉滴注缩宫素

正确答案：?A?

参考解析：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒）且弱，间歇时间较长（5～6分钟）。随着产程的进展，持续时间渐长（50～60秒），且宫缩强度不断增强，间歇时间渐短（2～3分钟）。根据题干，孕妇一般情况均尚可，宫缩间歇正常，属于正常第一产程，可继续观察，不作处理。

8、单选题活跃期延长是指

A、?总产程超过24小时

B、?宫颈口扩张速度＜0.5cm/h

C、?总产程不超过3小时

D、?宫口开全后初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩

E、?从临产至宫口扩张3cm，超过16小时

正确答案：?B?

参考解析：活跃期延长：从活跃期起点6cm至宫颈口开全称为活跃期。活跃期宫颈口扩张速度＜0.5cm/h称为活跃期