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高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_12

1、单选题满足员工自我实现的需要，增强他们的积极性和创造性，体现了沟通的

A、?激励作用

B、?创新作用

C、?控制作用

D、?管理作用

E、?联（江南博哥）系与协调作用

正确答案：?A?

参考解析：激励的作用：一方面，领导者需要了解员工的需求，必须通过沟通来实现。另一方面，实施有效沟通，可让员工谈自己的看法、建议，最大限度地满足员工自我实现的需求，从而激发他们的积极性和创造性。

2、单选题有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

A、?未充分休息

B、?脓液引流不畅

C、?未配合中药治疗

D、?未使用祛痰剂

E、?脓肿部位

正确答案：?B?

参考解析：肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。若支气管引流不畅，大量坏死组织残留脓腔，影响了抗生素对肺脓肿的疗效。在肺脓肿形成过程中，脓腔壁成纤维细胞增生，肉芽组织使脓腔壁增厚。坏死组织中残存的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血管瘤，是引起大量咯血的病理基础。所以选项B陈述正确。

3、单选题最简便的杀灭结核菌的方法是

A、?阳光暴晒2小时

B、?煮沸1分钟

C、?70%酒精接触2分钟

D、?来苏水接触2～12小时

E、?直接焚烧带有病菌的痰纸

正确答案：?E?

参考解析：结核分枝杆菌抵抗力强，将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的灭菌方法。答案选择E项。

4、单选题严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因

A、?缺氧不是主要原因

B、?可引起氧中毒

C、?降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性

D、?促使二氧化碳排除过快

E、?诱发代谢性碱中毒

正确答案：?C?

参考解析：当二氧化碳分压＞80mmHg时，会对呼吸中枢产生抑制和麻醉作用。当氧分压＜60mmHg时，可作用于颈动脉窦和主动脉化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，但若高浓度给氧，则会降低颈动脉窦和主动脉化学感受器的兴奋性。

5、单选题下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的

A、?增加通气量

B、?减少呼吸功消耗

C、?改善通气/血流比例失调

D、?降低氧耗量

E、?纠正休克

正确答案：?E?

参考解析：呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量，降低PaCO2；改善肺的气体交换效能；使呼吸肌得以休息，有利于恢复呼吸肌功能。单不能纠正休克。

6、单选题慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅

A、?糖皮质激素

B、?采用快速利尿剂

C、?口服或雾化祛痰剂

D、?痰液黏稠者补液

E、?无力排痰者翻身拍背

正确答案：?B?

参考解析：呼吸衰竭保持气道通畅：气道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件。①清除呼吸道分泌物；②缓解支气管痉挛：用支气管解痉药，必要时给予糖皮质激素以缓解支气管痉挛；③建立人工气道。治疗配合：教会有效地咳嗽、咳痰方法，鼓励病人咳痰，每日饮水在1500～2000ml/d，雾化吸入，对年老体弱咳痰费力的患者，采取翻身、拍背排痰的方法。（选B）

7、单选题诊断呼吸衰竭的血气标准是

A、?PaO28.6kPa（65mmHg）和（或）伴有PaCO27.3kPa（55mmHg）

B、?PaO26.7kPa（50mmHg）和（或）伴有PaCO28.0kPa（60mmHg）

C、?PaO28.0kPa（60mmHg）和（或）伴有PaCO27.3kPa（55mmHg）

D、?PaO28.0kPa（60mmHg）和（或）伴有PaCO26.7kPa（50mmHg）

E、?PaO28.6kPa（65mmHg）和（或）伴有PaCO2＞6.7kPa（50mmHg）

正确答案：?D?

参考解析：由于临床表现缺乏特异性，明确诊断需依据动脉血气分析，若在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）＞50mmHg，即可诊断为呼吸衰竭。故此题选D。

8、单选题肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是

A、?异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年

B、?异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年

C、?利福平加异烟肼3～5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化

D、?利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年

E、?利福平加异烟肼6～9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化

正确答案：?E?

9、单选题患者，男性，30岁，醉酒后发冷、发热2天，咳嗽、胸痛，咯出大量脓臭痰，胸片显示右肺上叶大片状阴影，内有空洞并见液平，最有效的治疗措施应选择

A、?止咳，祛痰，解痉，抗感染

B、?改善通气，纠正酸中毒，抗感染

C、?支持疗法，祛痰，