高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_13.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_13

1、单选题患者男性，69岁。有27年吸烟史，咳嗽12年，近2个月左胸痛，反复痰中带血，确诊为小细胞癌，进行化疗与放疗联合治疗。下列说法正确的是

A、?放疗（江南博哥）结束后可以将皮肤上的标志擦去

B、?皮肤照射部位贴上胶布予以保护

C、?照射部位避免阳光照射或冷热刺激

D、?洗澡时可以用碱性肥皂

E、?照射部位可以用碘酊、红汞涂擦消毒

正确答案：?C?

参考解析：主诉：心悸、头晕3月余。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：根据心悸、头晕，健忘，失眠多梦，面色不华，乏力等临床表现，可诊断为虚劳。平素月经量多，失血过多，加之用脑过度，劳伤心血，致心血亏虚。心血不足，心失所养，心神不宁，故心悸、健忘、失眠、多梦。动则耗气伤血，故上症加重。血虚不能上荣头面，故头晕、面色不华，舌质淡，苔少；血虚无以充养，则乏力。血虚气少，血脉不充，故脉细。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：虚劳与肺痨的鉴别：两病都具有消瘦、疲乏、食欲不振等虚证特征，且有一定联系，肺痨可发展为虚损。两者区别在于，肺痨主要病变在肺，具有传染性，以阴虚火旺为病理特点，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状；而虚劳则由多种原因所导致，病程较长，病势缠绵，病变为五脏虚损而以脾肾为主，一般不传染，以气、血、阴、阳亏虚为病理特点，是多种慢性虚损病证的总称。诊断：中医疾病诊断：虚劳中医证候诊断：心血虚证中医治法：养血宁心方剂：养心汤加减药物组成、剂量及煎服法：

2、单选题“有效的控制系统应是合理的、适用的”体现的控制特征是

A、?合理性

B、?灵活性

C、?适用性

D、?战略高度

E、?多重标准

正确答案：?C?

参考解析：有效控制的特征中的适用性指有效的控制系统应是合理、适用的。

3、单选题某肺结核患者，提一重物后突然呼吸困难，随即咳大量血痰约1000ml，但突然血痰停止，患者极度紧张，双手乱抓的原因是

A、?窒息

B、?休克

C、?失血过多

D、?心脏停搏

E、?气管挛缩

正确答案：?A?

参考解析：肺结核中等或大量咯血时：应严格卧床休息，取患侧卧位，保证气道通畅，注意防止窒息，并配血备用。咯血窒息是致死的主要原因，需严加防范和紧急抢救。患者咳大量血痰约1000ml，但突然血痰停止，患者极度紧张，双手乱抓，可能发生了咯血窒息。故答案是A。

4、单选题晚期肺癌患者出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致

A、?上腔静脉受压

B、?膈神经受压

C、?喉返神经受压

D、?交感神经受压

E、?侵犯胸膜

正确答案：?D?

参考解析：Horner综合征：肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁少汗或无汗。

5、单选题某肺结核患者，48岁，7天前开始咳嗽，痰中带血。上午突然大口咯血，量约100ml，查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移＞0.5mV，T波低平。下列对其治疗错误的是

A、?咳必清镇咳

B、?小剂量镇静剂

C、?配血以备急用

D、?继续抗结核治疗

E、?快速静脉注射垂体后叶素

正确答案：?E?

参考解析：肺结核大量咯血病人可用垂体后叶素，静脉缓慢推注（15～20分钟）或静滴。

6、单选题某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤温暖，做血气分析PaOsub2/sub：6.7kPa，PaCOsub2/sub：8.0kPa，应给予

A、?乙醇湿化吸氧

B、?低浓度、低流量持续吸氧

C、?低浓度、低流量间断吸氧

D、?高浓度、高流量持续吸氧

E、?高浓度、高流量间断吸氧

正确答案：?B?

参考解析：呼吸衰竭：除呼衰原发疾病的症状、体征外，主要为缺氧和CO2潴留所致的呼吸困难和多脏器功能障碍。循环系统表现：CO2潴留者出现体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗、血压升高。Ⅱ型呼吸衰竭：又称高碳酸性呼吸衰竭，既有缺氧，又有CO2潴留，血气分析特点为：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，系肺泡通气不足所致。氧疗原则是Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度（＜35%）持续吸氧。该患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO2：6.7kPa，PaCO2：8.0kPa，符合Ⅱ型呼吸衰竭。应给予低浓度、低流量持续吸氧。

7、单选题慢性心力衰竭最重要的诱因是

A、?妊娠

B、?水电解质平衡紊乱

C、?服用洋地黄药物

D、?感染

E、?过度劳累

正确答案