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外科总论模拟习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.孔某，女，45岁。失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应

A、减慢滴速

B、加快输液速度

C、维持原速输液

D、加用强心剂

E、停止输液

正确答案：B

2.男性，20岁，腹部闭合损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次/分钟，R35次/分钟。病人神志淡漠，口唇发绀。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。快速大量输血补液时，判断血容量补充充足与否的最可靠指标是

A、血压和脉搏

B、意识和血压

C、血压和中心静脉压

D、面色和肢端温度

E、尿量和中心静脉压

正确答案：E

3.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状

A、心动过缓

B、肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失

C、神志淡漠或嗜睡

D、腹胀、恶心、呕吐

E、心律不齐，血压下降

正确答案：A

4.女性，70岁，因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎病史。入院予以补液、抗感染治疗。目前病人最可能发生的并发症是：

A、急性心肌梗死

B、窒息

C、急性肺水肿

D、慢性支气管炎急性发作

E、急性呼吸衰竭

正确答案：B

5.男性，22岁，2小时前车祸至腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠，面色苍白、四肢冰冷：右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛：双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次/分钟。抢救过程中，病人每小时尿量达到索稍毫升以上时，说明休克已纠正

A、35ml

B、25ml

C、30ml

D、40ml

E、20ml

正确答案：C

6.罗先生,50岁。头部外伤,昏迷不醒,压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意识障碍程度为

A、嗜睡

B、谵妄

C、深昏迷

D、意识模糊

E、浅昏迷

正确答案：E

7.女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术术前服用碘剂的作用是

A、减少促甲状腺激素分

B、抑制甲状腺合成

C、促进甲状腺素合成

D、抑制甲状腺素释放

E、对抗甲状腺素作用

正确答案：D

8.早期下床活动的好处是

A、促进伤口愈合，防止心衰

B、防止肺部并发症，促进胃肠功能恢复

C、防止急性肾功能衰竭

D、促进血液循环，防止伤口裂开

E、防止伤口出血、感染

正确答案：B

9.男性病人，60岁，寒战发热，自感头疼，2天后右小腿内测皮肤发红，成血红色，中央淡，周围深，与正常皮肤分界清楚，肿胀不明显，局部有烧灼样痛，应诊断为

A、疖

B、急性蜂窝织炎

C、急性淋巴炎

D、痈

E、丹毒

正确答案：E

10.胃肠减压拔管最可靠指征是

A、腹胀消失

B、吸出液体量少

C、肠蠕动情况

D、肛门排气

E、体温正常

正确答案：D

11.择期手术病人，常规禁食、禁饮时间是

A、禁食6小时，禁饮3小时

B、禁食4小时，禁水2小时

C、禁食8~12小时，禁饮4小时

D、禁食3日，禁饮4小时

E、禁食6小时，禁饮1小时

正确答案：C

12.人体每日能将全部代谢废物排出的最少尿量为

A、700ml

B、1000ml

C、300ml

D、800ml

E、500ml

正确答案：E

13.腹部手术后病人出现呼吸困难，发绀，呼吸音减弱或消失应首先考虑

A、切口感染

B、肺不张和肺炎

C、气胸

D、血胸

E、支气管炎

正确答案：B

14.患者，女性，8岁。护士接该患儿至手术室，其平车放置的适宜位置是

A、平车头端与床尾呈锐角

B、平车与床平行

C、平车头端与床尾呈钝角

D、平车头端与床头呈钝角

E、平车尾端与床尾呈钝角

正确答案：C

15.男性，53岁。直肠癌手术后2小时，T36.9°C，P118次/分钟，BP82/65mmHg，CVP4cmH?O病人烦躁不安，面色苍白，肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿25ml。实验室检查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。此时首要的处理措施是

A、应用强心剂

B、应用缩血管药物

C、控制输液量和速度

D、快速大量输液

E、立刻手术止血

正确答案：E

16.胃肠道术后病人开始进食时间是在

A、恶心呕吐消失后

B、腹痛消失后

C、拆线后

D、肛门排气后

E、腹胀减轻后

正确答案：D

17.破伤风死亡原因最常见的是

A、严重感染

B、窒息

C、水、电解质平衡紊乱

D、心力衰竭

E、急性肾功衰竭

正确答案：B

18.男性，8岁，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39°C，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛，无波动感