ARDS患者俯卧位通气治疗课件.pptxVIP

ARDS患者俯卧位

通气治疗

汇报人：xxx2024-01-14

•引言

•ARDS患者病理生理特点

•俯卧位通气治疗技术与方法

目录•俯卧位通气治疗在ARDS患者中的

应用效果评价

•俯卧位通气治疗与其他治疗手段比

较

•总结与展望

01引言

ARDS定义与流行病学

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

一种由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺

损伤，进而发展的急性呼吸衰竭。

流行病学

ARDS的发病率和死亡率都很高，是临床常见的危重症

之一。其发病率占所有住院患者的2%，而死亡率高达

40%。

俯卧位通气治疗原理及意义

治疗原理

俯卧位通气通过改变患者的体位，使肺部重力依赖区和非重力依赖区进行重新分布，从而改善

氧合和通气/血流比例。

意义

俯卧位通气是一种简单、经济、有效的治疗方法，能够显著改善ARDS患者的氧合和预后。

国内外研究现状及进展

国外研究

自20世纪70年代起，国外就开始对俯卧位通气进行研究。多

项随机对照试验（RCTs）和荟萃分析表明，俯卧位通气能够

显著降低ARDS患者的死亡率。

国内研究

近年来，国内也开始对俯卧位通气进行广泛的研究和应用。

多项临床研究显示，俯卧位通气能够显著改善ARDS患者的氧

合和预后，降低死亡率。同时，国内还制定了相关的指南和

专家共识，规范俯卧位通气的临床应用。

02ARDS患者病理生理特点

肺部炎症反应与损伤

01炎症细胞浸润

ARDS患者肺部存在大量炎症细胞浸润，如中性粒

细胞、巨噬细胞等，释放炎症介质，导致肺组织

损伤。

02肺泡膜通透性增加

炎症反应使得肺泡膜通透性增加，血浆蛋白渗入

肺泡腔，形成透明膜，影响气体交换。

03肺表面活性物质减少

炎症过程中，肺表面活性物质合成减少，降解增

加，导致肺泡萎陷和肺顺应性降低。

氧合功能障碍及呼吸衰竭

01肺顺应性降低

由于肺部炎症和肺泡萎陷，ARDS患者肺顺应性显

著降低，使得吸气时需要更高的压力才能将气体

吸入肺部。

02通气/血流比例失调

肺部病变不均匀导致通气/血流比例失调，部分肺

泡通气不足，部分肺泡血流减少，造成顽固性低

氧血症和呼吸窘迫。

03呼吸衰竭

随着病情进展，ARDS患者可能出现呼吸衰竭，表

现为严重的低氧血症和高碳酸