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西医临床考试实用案例分析试题及答案

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一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴活动后气短3个月”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。该患者可能的诊断包括：

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

2.患者女性，35岁，因“发热、头痛、呕吐3天”入院。查体：体温39.5℃，血压120/80mmHg，神志模糊。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.血常规

B.脑脊液检查

C.胸部X光片

D.腹部B超

3.患者男性，45岁，因“右上腹疼痛、黄疸3天”入院。查体：皮肤巩膜黄染，肝、脾肿大。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.血常规

B.肝功能检查

C.超声检查

D.胃镜检查

4.患者女性，28岁，因“月经不调、乏力、面色苍白3个月”入院。查体：面色苍白，心率120次/分，血压90/60mmHg。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.血常规

B.妇科检查

C.甲状腺功能检查

D.胸部X光片

5.患者男性，50岁，因“突发胸痛、大汗、恶心2小时”入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，面色苍白。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.心电图

B.胸部X光片

C.血常规

D.肾功能检查

6.患者女性，35岁，因“反复头痛、呕吐、视物模糊1年”入院。查体：血压160/100mmHg，神志模糊。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.脑脊液检查

B.脑电图

C.脑部CT

D.脑部MRI

7.患者男性，60岁，因“心悸、气短、下肢水肿3个月”入院。查体：心率100次/分，血压120/80mmHg，双下肢水肿。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.心电图

B.超声心动图

C.肾功能检查

D.胸部X光片

8.患者女性，28岁，因“反复发热、关节疼痛、皮疹1个月”入院。查体：体温38.5℃，关节红肿，皮疹。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.血常规

B.肾功能检查

C.胸部X光片

D.肝功能检查

9.患者男性，45岁，因“反复上腹痛、反酸、呕吐2年”入院。查体：上腹部压痛，反酸。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.胆囊超声检查

D.肾功能检查

10.患者女性，35岁，因“反复腹泻、腹痛、体重下降3个月”入院。查体：腹部压痛，腹泻。以下检查结果最有助于诊断的是：

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.肝功能检查

D.胸部X光片

11.患者男性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰、气短10年”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。以下治疗措施最适宜的是：

A.抗生素治疗

B.吸入性糖皮质激素治疗

C.祛痰剂治疗

D.氧疗

12.患者女性，28岁，因“发热、头痛、呕吐3天”入院。查体：体温39.5℃，血压120/80mmHg，神志模糊。以下治疗措施最适宜的是：

A.抗生素治疗

B.静脉补液

C.镇静剂治疗

D.钙剂治疗

13.患者男性，45岁，因“右上腹疼痛、黄疸3天”入院。查体：皮肤巩膜黄染，肝、脾肿大。以下治疗措施最适宜的是：

A.抗生素治疗

B.利胆治疗

C.肝功能支持治疗

D.肝脏穿刺活检

14.患者女性，35岁，因“月经不调、乏力、面色苍白3个月”入院。查体：面色苍白，心率120次/分，血压90/60mmHg。以下治疗措施最适宜的是：

A.铁剂治疗

B.肾上腺皮质激素治疗

C.甲状腺激素治疗

D.甲状腺功能检查

15.患者男性，50岁，因“突发胸痛、大汗、恶心2小时”入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，面色苍白。以下治疗措施最适宜的是：

A.抗凝治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.抗心绞痛治疗

D.抗高血压治疗

16.患者女性，35岁，因“反复头痛、呕吐、视物模糊1年”入院。查体：血压160/100mmHg，神志模糊。以下治疗措施最适宜的是：

A.抗高血压治疗

B.抗癫痫治疗

C.脱水治疗

D.脑脊液检查

17.患者男性，60岁，因“心悸、气短、下肢水肿3个月”入院。查体：心率100次/分，血压120/80mmHg，双下肢水肿。以下治疗措施最适宜的是：

A.抗高血压治疗

B.利尿剂治疗

C.抗凝治疗

D.抗心绞痛治疗

18.患者女性，28岁，因“反复发热、关节疼痛、皮疹1个月”入院。查体：体温38.5℃，关节红肿，皮疹。以下治疗措施最适宜的是：

A.抗生素治疗

B.非甾体抗炎药治疗

C.抗病毒治疗

D.抗肿瘤治疗

19.患者男性，45岁，因“反复上腹痛、反酸、呕吐2年”入院。查体：上腹部压痛，反酸。以下治疗措施最适