2025年医保知识竞赛题库及答案：政策调整下的医保权益维护.docx

2025年医保知识竞赛题库及答案：政策调整下的医保权益维护

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题

要求：从每小题的四个选项中，选择一个最符合题意的答案。

1.2025年，我国医疗保险制度改革的主要目标是：

A.提高医疗保险待遇水平

B.降低医疗保险个人缴费比例

C.扩大医疗保险覆盖范围

D.优化医疗保险管理和服务

2.以下哪项不属于基本医疗保险基金构成？

A.个人缴费

B.单位缴费

C.国家财政补贴

D.社会捐赠

3.2025年，我国基本医疗保险实行统一的药品目录，以下哪类药品不属于基本医疗保险药品目录？

A.西药

B.中药

C.生物制品

D.贵重药品

4.参加基本医疗保险的个人，在享受医疗保险待遇时，应遵循的原则是：

A.公平原则

B.公开原则

C.自愿原则

D.务实原则

5.以下哪项不属于医疗保险定点医疗机构？

A.社区卫生服务中心

B.二级医院

C.三甲医院

D.私立医院

6.在医疗保险报销过程中，以下哪项不属于个人自付费用？

A.起付标准

B.自付比例

C.自付额度

D.药品费用

7.2025年，我国医疗保险缴费比例调整为：

A.个人缴费2%，单位缴费8%

B.个人缴费2.5%，单位缴费7.5%

C.个人缴费3%，单位缴费7%

D.个人缴费3.5%，单位缴费6.5%

8.参加基本医疗保险的个人，在下列哪种情况下，可享受医疗保险待遇？

A.工伤

B.意外伤害

C.患有重大疾病

D.因个人原因停保

9.以下哪项不属于医疗保险待遇范围？

A.医疗费用

B.住院费用

C.检查费用

D.购买商业保险

10.2025年，我国医疗保险制度改革，以下哪项不属于改革措施？

A.实行统一药品目录

B.降低个人缴费比例

C.提高医疗保险待遇水平

D.严格医保基金监管

二、多选题

要求：从每小题的四个选项中，选择两个或两个以上最符合题意的答案。

1.2025年，我国医疗保险制度改革的主要内容包括：

A.提高医疗保险待遇水平

B.扩大医疗保险覆盖范围

C.优化医疗保险管理和服务

D.降低个人缴费比例

2.以下哪些属于基本医疗保险基金构成？

A.个人缴费

B.单位缴费

C.国家财政补贴

D.社会捐赠

3.以下哪些药品属于基本医疗保险药品目录？

A.西药

B.中药

C.生物制品

D.贵重药品

4.参加基本医疗保险的个人，在享受医疗保险待遇时，应遵循的原则有：

A.公平原则

B.公开原则

C.自愿原则

D.务实原则

5.以下哪些属于医疗保险定点医疗机构？

A.社区卫生服务中心

B.二级医院

C.三甲医院

D.私立医院

6.在医疗保险报销过程中，以下哪些属于个人自付费用？

A.起付标准

B.自付比例

C.自付额度

D.药品费用

7.2025年，我国医疗保险缴费比例调整后，个人和单位缴费比例分别为：

A.个人缴费2%，单位缴费8%

B.个人缴费2.5%，单位缴费7.5%

C.个人缴费3%，单位缴费7%

D.个人缴费3.5%，单位缴费6.5%

8.参加基本医疗保险的个人，在下列哪些情况下，可享受医疗保险待遇？

A.工伤

B.意外伤害

C.患有重大疾病

D.因个人原因停保

9.以下哪些属于医疗保险待遇范围？

A.医疗费用

B.住院费用

C.检查费用

D.购买商业保险

10.2025年，我国医疗保险制度改革，以下哪些不属于改革措施？

A.实行统一药品目录

B.降低个人缴费比例

C.提高医疗保险待遇水平

D.严格医保基金监管

四、判断题

要求：判断下列各题的正误，正确的写“√”，错误的写“×”。

1.2025年，我国医疗保险制度改革后，所有参保人员都能享受到同等水平的医疗保险待遇。（）

2.基本医疗保险药品目录中的药品，参保人员在定点医疗机构就诊时，均可全额报销。（）

3.参加基本医疗保险的个人，在享受医疗保险待遇时，不受年龄、性别、职业等条件的限制。（）

4.医疗保险定点医疗机构，是指经当地医疗保险管理部门批准，可以提供医疗保险服务的医疗机构。（）

5.个人在医疗保险缴费期间，如发生欠费，可在补缴欠费后继续享受医疗保险待遇。（）

6.医疗保险基金实行专户管理，任何单位和个人不得挤占、挪用。（）

7.参加基本医疗保险的个人，在享受医疗保险待遇时，可以同时享受商业医疗保险待遇。（）

8.医疗保险待遇的报销标准，由各省市根据实际情况自行制定。（）

9.医疗保险基金的使用，应当遵循公开、透明、高效的原则。（）

10.参加基本医疗保险的个人，如因个人原因停保，可在停保后重新参保，继