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2025年执业药师模拟题库精选附答案

一、单项选择题

1.下列药物中，具有肝药酶诱导作用的是

A.氯霉素

B.西咪替丁

C.苯巴比妥

D.异烟肼

E.胺碘酮

答案：C

解析：苯巴比妥是肝药酶诱导剂，能加速其他药物和自身的代谢，使药物效应降低。氯霉素、西咪替丁、异烟肼、胺碘酮均为肝药酶抑制剂，可减慢其他药物的代谢，使药物效应增强。

2.关于药物的首过效应，正确的是

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少

答案：D

解析：首过效应是指口服给药后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合；选项B不是首过效应的定义；肌注给药一般不存在首过效应；舌下给药可避免首过效应。

3.青霉素类药物的抗菌作用机制是

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.抑制细菌蛋白质的合成

C.影响细菌细胞膜的通透性

D.抑制细菌核酸的合成

E.抑制细菌叶酸的合成

答案：A

解析：青霉素类药物的抗菌作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的保护，在渗透压的作用下破裂死亡。抑制细菌蛋白质合成的药物有氨基糖苷类、四环素类等；影响细菌细胞膜通透性的药物有两性霉素B等；抑制细菌核酸合成的药物有喹诺酮类等；抑制细菌叶酸合成的药物有磺胺类等。

4.治疗窦性心动过速宜选用的药物是

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

E.维拉帕米

答案：A

解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可降低心肌自律性，减慢心率，适用于窦性心动过速。利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英钠主要用于强心苷中毒所致的室性心律失常；胺碘酮为广谱抗心律失常药，可用于多种心律失常；维拉帕米主要用于室上性心动过速。

5.具有成瘾性的中枢性镇咳药是

A.右美沙芬

B.喷托维林

C.可待因

D.苯丙哌林

E.氨溴索

答案：C

解析：可待因为阿片类生物碱，能直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，但具有成瘾性。右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林均为非成瘾性镇咳药；氨溴索为祛痰药。

6.可用于治疗青光眼的药物是

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.新斯的明

答案：B

解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，从而降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向周边，前房角间隙变窄，房水回流受阻，眼压升高，禁用于青光眼；肾上腺素、去甲肾上腺素对眼压影响不大；新斯的明主要用于重症肌无力等。

7.阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.抑制血栓素A?合成

B.促进前列环素的合成

C.促进血栓素A?合成

D.抑制前列环素的合成

E.抑制凝血酶原

答案：A

解析：阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧酶，减少血栓素A?（TXA?）的合成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，防止血栓形成。前列环素（PGI?）有抑制血小板聚集和舒张血管的作用，阿司匹林对其合成的影响较小。阿司匹林不抑制凝血酶原。

8.糖皮质激素用于严重感染的目的是

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.加强心肌收缩力，改善微循环

E.促进水钠排泄，减轻水肿

答案：C

解析：糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用，在严重感染时应用糖皮质激素可缓解症状，帮助患者度过危险期，但不能直接杀菌，必须与足量有效的抗生素合用。糖皮质激素不能提高机体抗病能力，也没有加强抗生素抗菌作用、加强心肌收缩力、促进水钠排泄等作用。

9.治疗糖尿病合并酮症酸中毒的首选药物是

A.甲苯磺丁脲

B.格列本脲

C.二甲双胍

D.胰岛素

E.阿卡波糖

答案：D

解析：胰岛素是治疗糖尿病合并酮症酸中毒的首选药物，它能迅速降低血糖，纠正代谢紊乱，缓解酮症酸中毒症状。甲苯磺丁脲、格列本脲为磺酰脲类降糖药，主要用于2型糖尿病；二甲双胍主要用于肥胖的2型糖尿病患者；阿卡波糖为α葡萄糖苷酶抑制剂，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。

10.下列药物中，可用于治疗巨幼红细胞贫血的是

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.维生素B??

D.维生素K

E.肝素

答案：B

解析：叶酸缺乏可导致巨幼红细胞贫血，补充叶酸可治疗巨幼红细胞贫血。硫酸亚铁用于缺铁性贫血；维生素B??缺乏也可引起巨幼红细胞贫血，但一般与叶酸联合应用；维生素K主要用于维生素K缺乏引