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乳腺癌根治术后护理查房
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
01
乳腺癌概述
02
乳腺癌根治术简介
03
术后护理要点
04
术后并发症的预防与处理
05
术后康复与生活指导
06
护理查房的重点内容
01
乳腺癌概述
乳腺癌定义
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，是乳腺上皮细胞（导管或小叶）在多种致癌因子的作用下，增殖失控形成的疾病。
发病率
乳腺癌全球发病率较高，在不同地区和文化背景下存在差异，是女性癌症死亡的主要原因之一。
乳腺癌的定义与发病率
乳腺癌的确切原因尚不清楚，但可能与遗传、内分泌、生活方式等多个因素有关。
病因
包括长期雌激素暴露、晚育或不育、乳腺良性疾病史、家族乳腺癌史、高脂肪饮食、肥胖等。
高危因素
乳腺癌的病因与高危因素
乳腺癌的病理类型
浸润性癌
癌细胞已突破基底膜，广泛浸润到周围组织，可进一步分为多种类型，如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。
非浸润性癌
包括导管内原位癌和小叶原位癌，癌细胞未突破基底膜，预后较好。
02
乳腺癌根治术简介
手术方式
乳腺癌根治术是切除整个乳房及周围淋巴结的手术，根据病情可选择传统根治术或改良根治术等。
适应症
适用于乳腺癌早期，癌细胞未扩散至其他部位的病例，以及部分晚期患者配合其他治疗手段。
根治术的手术方式与适应症
常规检查
进行血、尿、心电图、胸片等常规检查，确保患者身体状况适合手术。
术前定位
确定肿瘤位置，进行标记，并制定手术方案。
皮肤准备
术前一天洗澡、剃毛，保持手术区域皮肤清洁。
术前饮食
遵循医嘱，术前禁食禁水，防止麻醉意外。
根治术的术前准备
根治术的术后恢复目标
生命体征稳定
确保患者生命体征平稳，避免出现术后严重并发症。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。
引流通畅
保持引流管通畅，避免积血、积液导致伤口感染。
患侧上肢功能恢复
术后进行患侧上肢功能锻炼，促进淋巴回流，减轻水肿，提高患者生活质量。
03
术后护理要点
使用无菌技术进行伤口消毒，减少细菌滋生。
伤口消毒
观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，及时处理。
伤口评估
01
02
03
04
保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，避免感染。
伤口清洁
保持病房整洁，空气流通，减少感染风险。
环境卫生
伤口护理与感染预防
保持引流管通畅，避免受压、扭曲或滑脱。
观察引流液的量、颜色、性状，如有异常及时处理。
定期更换引流袋，避免污染和细菌滋生。
根据医生指导，适时拔除引流管，减轻患者不适。
引流管护理与观察
引流管护理
引流液监测
引流袋更换
引流管拔除
疼痛管理与心理支持
及时评估患者疼痛程度，给予合理的镇痛药物。
疼痛评估
指导患者进行深呼吸、放松训练等疼痛缓解方法。
提供安静舒适的睡眠环境，保证患者充足的睡眠和休息。
疼痛缓解
关注患者心理状态，给予心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧。
心理支持
01
02
04
03
睡眠与休息
04
术后并发症的预防与处理
淋巴水肿的预防与护理
预防性措施
术后早期避免患侧上肢活动及提重物，以减轻淋巴管压力，促进淋巴回流。
患肢保护
避免患肢皮肤破损及感染，保持患肢清洁干燥，避免长时间受压。
淋巴水肿治疗
若发生淋巴水肿，可抬高患肢，使用弹力绷带加压包扎，促进淋巴回流。
感染监测
观察患者引流液的颜色、量及性状，如有异常，及时报告医生，协助处理。
出血监测
预防措施
严格遵守无菌操作原则，保持伤口清洁干燥，避免感染；合理应用抗生素，预防感染。
密切观察患者体温及手术切口情况，如出现发热、红肿、疼痛等症状，及时报告医生。
感染与出血的监测
早期康复训练
术后尽早开始肩关节活动，以恢复关节功能，但需避免过度活动。
肩关节功能障碍的康复训练
康复训练方法
可进行上肢抬举、外展、旋转等运动，以及日常生活自理能力的训练。
注意事项
康复训练需循序渐进，根据患者情况调整训练强度和时间，避免过度劳累。
05
术后康复与生活指导
饮食与营养支持
均衡膳食
合理搭配蛋白质、碳水化合物和脂肪，增加蔬菜水果摄入，保证营养均衡。
忌口与推荐
补充营养
避免食用高脂肪、辛辣、刺激性食物，推荐高纤维、低脂、清淡易消化食物。
如有需要，可咨询医生或营养师，适当补充营养素或蛋白粉等。
1
2
3
术后功能锻炼与活动指导
早期活动
在医生指导下尽早进行床上活动，如翻身、抬臂等，促进血液循环，预防并发症。
03
02
01
功能锻炼
根据手术情况和康复计划，逐步进行患肢功能锻炼，如握拳、伸指、抬臂等，以恢复关节和肌肉功能。
避免剧烈运动
术后半年内避免剧烈运动，如游泳、打羽毛球等，以免影响伤口愈合。
长期随访与复发监测
定期复查
按医生建议定期进行乳腺、肺部、肝脏等部位的检查，以及血常规、生化等指标检测。
自我监测
掌握自查方法，经常观察手术区域及周围有无异常，如肿块、
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