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药事管理制度(doc23)

药事管理制度

目录

一、药剂科工作制

度

2二、临床合理用药制

度

2三、处方点评制

度

3四、麻醉药品和精神药品

管理制

度

4五、麻醉药品和精神药品保管人员职

责

5六、麻醉药品和精神药品调配和使用管理制

度6

七、药品价格管理制

度

7八、药库管理制

度

8九、医院药品采购管理制

度

8十、药品陈列、储存、养护管理制

度

9十一、门诊药房工作制

度

9十二、门诊处方审核制

度

11十三、住院药房工作制

度

13十四、药品质量管理制

度

14十五、中草药房工作制

度

16十六、中药房质量管理制

度

17十七、普通制剂室工作制

度

17十八、配制管理制

度

18十九、临床药学室工作制

度

19二十、药物不良反应报告制

度

19二十一、药品不良反应发现、报告、评价和控制制

度20

二十二、药品检验室工作制

度

21二十三、药品检验操作规

程

22二十四、临床药师下病房工作制

度

22

一、药剂科工作制度

1(在院长及药事管理委员会领导下，贯彻执行《药品管理法》及相关法律法

规，负责全院药品管理工作和药学技术服务，以患者为中心，开展以合理用药为核

心的临床药学工作，为患者提供安全、有效、经济、合理的药品，保证医疗需要。

2(建立健全药事工作相关的各种工作制度，不断完善技术操作规程。及时调查

掌握药品科技发展动态和药品市场信息，向相关单位通报并向药事管理委员会报

告。

3(根据医疗、科研、教学的需要，按照《医院基本药物目录》及《医院常用饮

片目录》制订药品采购计划，遵照药品管理法的规定，做好药品采购、保管、供应

工作，科学地管好各类药品。

4(根据医院医师处方或医嘱单，认真审核，及时、准确地调配处方或摆发药

品，保证所供药品安全、有效。

5(根据临床和科研的需要，配制中药制剂。

6(为确保药品和制剂质量，建立健全药品质量检查、检验和监控制度，对本院

制剂进行全检，对购入药品质量进行抽检，药品质量检查工作受辖区药监部门的指

导监督。

7(紧密结合临床需要，开展新制剂、新剂型及药物稳定性、药物相互作用、药

效学、药代动力学、生物利用度等科研工作，促进本学科的整体发展。

8(积极开展临床药学工作，要求临床药师深入临床，了解药品应用情况，参与

查房会诊，对药品应用与治疗提出改进意见和建议;收集整理情报资料，做好药物

咨询工作:开展病历和处方分析工作，开展治疗药物监测工作，协助医师制定个体

化给药方案;负责收集药品不良反应，并总结分析，定期向药品监督管理部门汇报;

协助医师做好新药的临床试验和药品疗效评价工作。

9(承担医药院校学生实习及药学人员的进修工作;负责基层医疗单位药剂工作

的技术指导及在职人员的继续教育和培训。

二、临床合理用药制度

为加强医院药事管理工作,促进临床合理用药,保障人民群众用药的安全性,经

济性,有效性,避免和减少药物不良反应和细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,根

据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》等规定特制定《临床合理用药制度》。

1、组织结构

成立由药剂，医务，医院感染管理，护理，检验，临床专家组成的“临床合理

用药监督指导小组”，负责药品动态监控工作。“临床合理用药监督指导小组”在

院长的领导下，结合医院制定的临床合理用药监督管理细则，根据我院用药情况提

出合理用药的目标和要求，并组织实施。

2、工作职责

1)定期开展合理用药评价，对各科室药物使用情况进行分析，对存在的问题及

时提出整改措施，对违规行为进行处罚。

2)定期公布全院及重点科室的常见病原菌及耐药情况，提出临床经验用药方

案。

3)定期组织医务人员合理用药知识宣传教育，努力提高我院药品合理使用水

平。3、监控对象

每月使用金额排名前10位的药品(尤其是抗菌药物，但是要排除专科用药的因

素)和单品种月使用金额波动幅度大于30%的药品及在评审病案中发现不合理用药

情况。4、监控方式

(1)、严把药品采购关。要严格执行药品集中招标采购规定，规范药品采购行

为，制定我院新药引进制度，建立新药引进评审组织。

(2)、明确部门工作任务。药剂科要指派专人对药品使用情