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2024年05月内蒙古达拉特旗招聘旗直医疗卫生单位人员25人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
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一、选择题(共100题)
1、男性,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常。该患者脑脊液最可能的表现是
A.蛛网膜下腔无梗阻,脑脊液蛋白质0.36gL,细胞数4×10L,糖4.4mmolL
B.蛛网膜下腔梗阻,脑脊液蛋白质1.0gL,细胞数20×10L,糖4.4mmolL
C.蛛网膜下腔无梗阻,脑脊液蛋白质0.36gL,细胞数150×10/L,糖4.4mmolL
D.蛛网膜下腔梗阻,脑脊液蛋白质1.0gL,细胞数4×10L,糖4.4mmolL
E.蛛网膜下腔无梗阻,脑脊液蛋白质1.0gL,细胞数4×10L,糖4.4mmolL
解析:正确答案:A
解析:本患者从病史和体格检查初步判定患者四肢对称性瘫痪,且为下运动神经元性,将答案锁定在A和E,结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展,且有感冒病史,初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病。
2、可能发生骨坏死的是()。
A.关节内骨折,长期固定
B.关节附近骨折,血肿较大
C.骨折合并大血管损伤
D.股骨颈囊内型骨折
E.长骨多段骨折
解析:正确答案:D
解析:暂无
3、幽门螺杆菌的鉴定依据是其产生的一种酶,称为()。
A.尿素酶
B.过氧化氢酶
C.乙醛脱氢酶
D.β-内酰胺酶
E.色素氧化酶
解析:正确答案:A
解析:暂无
4、关于体温,以下哪项是错误的
A.正常人一天之中体温波动不超过1℃
B.妇女在月经期体温会轻度升高
C.进餐可引起体温轻度升高
D.心肌梗死后会出现发热
E.安眠药中毒可导致中枢性发热
解析:正确答案:B
解析:正常人体温可因测量方法不同而异,口测法(舌下温度)正常值为36.3~37.2℃。腋测法为36~37℃,肛测法为36.5~37.7℃。正常人一天之中体温波动不超1℃,下午体温略高于早晨.剧烈运动或进餐也可使体温轻度升高,妇女在月经前(不是月经期)及妊娠期体温会轻度升高,老年人因代谢率低,其体温低于青少年。病理情况下,体温升高称发热。各种病原体会引起感染性发热,病原体以外的原因会引起非感染性发热。后者常见于:①无菌性坏死物质的吸收如心肌梗死等;②抗原一抗体反应如风湿热、结缔组织病等;③内分泌与代谢障碍如甲状腺功能亢进症、重度脱水等;④体温调节中枢功能失调如安眠药中毒导致的中枢性发热等;⑤自主神经功能紊乱。因此答案是B。
5、,慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是
A.严重贫血
B.妊娠
C.心律失常
D.情绪激动
E.肺部感染
解析:正确答案:E
解析:暂无
6、饮留胸胁,则胸胁胀满,咳唾引痛,属于饮证的
A.痰饮
B.悬饮
C.支饮
D.溢饮
E.肠饮
解析:正确答案:B
解析:暂无
7、风心病最常见的并发症是
A.呼吸道感染
B.心力衰竭
C.心律不齐
D.亚急性感染性心内膜炎
E.栓塞
解析:正确答案:B
解析:暂无
8、在治疗剂量下出现药物的不良反应,此时药物剂量()。
A.大于治疗量
B.小于治疗量
C.等于治疗量
D.以上都可能
E.以上都不可能
解析:正确答案:C
解析:暂无
9、肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.速尿
解析:正确答案:D
解析:肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通有抗醛固酮作用,临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,因此首选。
10、下列哪项不是早产的原因
A.孕妇患急性肾盂肾炎
B.孕妇患慢性肾炎
C.双子宫的一侧妊娠
D.胎膜早破
E.胎儿脑积水
解析:正确答案:E
解析:这道题考核的是早产的原因。常见错误为选A或选选B者是没有认识到慢性肾炎对妊娠影响的大小取决于肾功能损害的程度。慢性肾炎使妊娠高血压疾病、先兆子痫、子痫的发生率大大增加,同时肾功能可能随着妊娠的进行恶化,均间接引起医源性因素终止妊娠导致早产。选A者是没有意识到急性肾炎引起高热及细菌毒素均可刺激子宫收缩,导致早产的发生。要点:①早产的原因包括孕妇和胎儿胎盘两方面的因素;②孕妇因素包括孕妇合并多种严重的急慢性疾病,包括急性肾盂肾炎和慢性肾炎等,如子宫畸形,包括双子宫、双角子宫及纵隔子宫;③胎儿胎盘因素包括胎膜早
11、20岁男性患者咳嗽数周、一个月前开始感到疲劳,食欲减少,发热2周后咳痰中带血丝,体重减轻。体温38℃,非急性面容,右上肺有啰音,WBC11×109/L,多形核63%,临床怀疑患肺结核。下列处置中,哪项是错误的()。
A.做结核菌素试验
B.痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色
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