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“师承+思政”教学模式在中医儿科临床带教中的应用

[关键词]中医儿科学；名中医工作室；师承；思政

[中图分类号]R272[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2025.01.018

1基于名中医工作室开展“师承+思政”教育理念的提出

1.1师承教育在中医院校的现状

随着教育事业的蓬勃发展，众多中医药高等院校正积极调整教学目标与发展导向，其中，师承教育是中医文化传承的渠道之一，可确保中医的精髓得以有效延续，并培养出更多具备深厚底蕴与创新能力的中医人才[2]。师承强调的是师徒之间的口传心授，注重实践和经验传承。随着现代技术的发展，中医师承教育进入现代院校的教学模式，更加注重的是对中医药“显性知识”的掌握，即通过现代院校培养出的学生是掌握中医基础理论及“学院派”治疗的人才，但对中医药中占主导地位的“隐性知识”（难以量化的经验及文化）部分就无暇涉略[3-4]。以此种方式继续培养，势必导致中医药学生出现相对不足，甚至更加恶劣的影响，如中医诊疗思维局限、科研能力欠缺、实践技能不足、人文知识匮乏等问题，能够发挥中医药特色的“百家争鸣”状态逐渐被淡化，可导致中医人才的不济[5]。

1.2名中医工作室的作用

1.3中医药传统文化融入思政教育的意义

2教学设计与实施结果

2.1教学对象

采取自愿报名及名中医张伟面试的形式，分别从黑龙江中医药大学中医学（5＋3一体化儿科方向）2018级和2019级学生中遴选15名和10名学生进入“张伟名中医专家传承工作室”（以下简称工作室）学习。

2.2教学实施

2.2.1重视经典，夯实基础每周开展1次“四大经典”学习沙龙，工作室教师和学员相互交流和学习；跟师出门诊（夜诊），进入病房实习，锻炼中医思维能力；每周均有名医疑难查房，鼓励学生积极参与发言，活跃思维；每周开展一次医学专业专题讲座：讲者可以是师承导师，也可以是学生。一方面总结本周工作中的问题，提高学生发现问题解决问题的能力；另一方面提出问题，培养学生不断总结临床实践经验和独立思考的习惯。

2.2.2思政融入教学每月开展一次思政教育：培养学生的爱国意识、坚定政治信仰和中医药文化自信，引导当代学生树立正确的价值观。例如，在教学中宣扬古代儿科医家的学术精神，仁爱为怀、济世救人、慈幼爱民的执业准则，增强学生对古人智慧和传统文化的自豪感和自信心；宣传抗疫精神，现代医家救死扶伤，尊重生命的人道主义精神；与学生分享临床诊疗时的所见所闻，让学生介绍自己喜爱的一位名医等，引发学生对其所讲内容进行深入思考、进而理解、完成认知、最后吸收和实践，自然而然把医学理想追求融入到今后的临床实践中。

2.2.3注重科研能力的培养中医药科研是连接传统医学与现代循证医学的桥梁，旨在促进中医的进步和现代化。加入工作室的科研培育体系，学生得以深度探索并传承名老中医的卓越学术体系，通过融合现代科技手段，对先辈的学术精髓与临床实践进行多维度、深层次的剖析与拓展。这一过程旨在保留与弘扬传统医学的智慧，并促进其在当代医学领域的创新应用与发展。

2.3建立考核评价体系，规范考核标准

2.4考核评价反馈分析

考核形式包括问卷调查、笔试（中医儿科基础知识、中医经典理论）及面试（实践技能、临床思维能力）的考核。

2.4.1问卷调查采用匿名问卷调查的方式开展“师承+思政”教学模式的满意度调查，调查内容包括知识能力、技能水平、医德医风、科研能力、学科自信及文化自信等方面。共发放25份问卷，全部成功回收，经严格审核确认回收问卷均为有效数据，有效回收率100%，具体结果见表1。

2.4.2面试及笔试成绩反馈笔试内容包括中医儿科基础知识及中医经典理论的考核，试卷由本校中医儿科教研室及工作室共同制定。面试内容包括实践技能、临床思维能力的考核，其中临床思维考核采取独立出诊的方式，二者均采取自制评分量表，由工作室成员担任考核教师。考试成绩在60分以下为不及格，60～69分为及格，70～84分为良好，85～100分为优秀。培训后学生的各项成绩均显著优于培训前（Plt;0.05），见表2。

中医药学作为中国独特的卫生资源，在悠久的历史长河中积累丰富的理论知识和临床经验。然而，在“互联网+”时代背景及中医国际化的压力下，中医药文化的传承面临巨大挑战。为传承和发扬中医药，培养更多优秀的中医药人才，在国家的大力支持与推进下，各地逐渐启动全国“名老中医药专家传承工作室”。中医的传承依赖于一代又一代中医人的不断努力，既要“守正”又要“创新”，对中医高等院校提出巨大的挑战。在此背景下，提出基于名中医工作室的“师承+思政”教育模式是一种有益的尝试。

然而，这种模式在实际应用中也面临一些问题。首先，教育资源受限，名中医是稀缺资源，学生接受师承教育的机会并不均等。另外，思政教育的形式较单一、内容欠丰富等问题亟待解