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18F-FDG PET_CT预测非小细胞肺癌免疫治疗疗效的研.docx

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18F-FDGPET/CT预测非小细胞肺癌免疫治疗疗效的研究进展

王思思郑勇董科

[关键词]?18F-FDG?PET/CT;非小细胞肺癌;免疫治疗;影像组学;疗效

[中图分类号]?R734.2??????[文献标识码]?A????[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2024.12.028

正电子发射计算机体层显像仪(positron?emission?tomography?and?computed?tomography,PET/CT)是一项将解剖定位与功能成像相结合,用于精准预测疗效的影像学检查方法。18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorode-oxyglucose,18F-FDG)是目前临床上最常用的正电子放射性示踪剂,其局部放射性浓聚常提示相应靶器官或靶组织病变。影像科医生基于此对病变部位,即感兴趣区进行靶向勾勒及定量化参数测量计算。当前,临床认可的PET/CT半定量参数主要包括最大标准摄取值(maximum?standard?uptake?value,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic?tumor?volume,MTV)、病灶糖酵解总量(total?lesion?glycolysis,TLG)等,数值越高代表肿瘤的代谢越活跃。此外,PET/CT是一种将PET和CT视觉图像高通量数据定量化的技术,可剖析肉眼无法辨别的病变特征及生物学信息,已逐步应用于病灶良恶性鉴别、肿瘤进展及类型分析等领域[7]。其流程主要包括图像获取-图像分割-特征提取-特征处理-模型建立及验证,常见特征类型包括直方图特征、纹理特征、变化特征和形状特征等[8-9]。18F-FDG?PET/CT具有无创、动态化、全身性等优势,可弥补病理学及CT、磁共振成像等传统技术的局限性,在NSCLC免疫治疗疗效预测中具有良好的应用前景[10]。本文对18F-FDG?PET/CT预测NSCLC免疫治疗疗效的研究进展进行综述。

1??18F-FDG?PET/CT半定量参数预测NSCLC免疫治疗疗效

1.1??预测NSCLC患者免疫治疗后的疾病状态

1.3??预测NSCLC患者免疫治疗后的不良反应

2??18F-FDG?PET/CT评估NSCLC患者的免疫微环境

3??小结与展望

利益冲突:所有作者均声明不存在利益冲突。

[参考文献]

[1]?SUNG?H,?FERLAY?J,?SIEGEL?R?L,?et?al.?Global?cancer?statistics?2020:?GLOBOCAN?estimates?of?incidence?and?mortality?worldwide?for?36?cancers?in?185?countries[J].?CA?Cancer?J?Clin,?2021,?71(3):?209–249.

[2]?LIN?Z,?WU?Y,?XU?Y,?et?al.?Mesenchymal?stem?cell-?derived?exosomes?in?cancer?therapy?resistance:?Recent?advances?and?therapeutic?potential[J].?Mol?Cancer,?2022,?21(1):?179.

[3]?FU?T,?DAI?L?J,?WU?S?Y,?et?al.?Spatial?architecture?of?the?immune?microenvironment?orchestrates?tumor?immunity?and?therapeutic?response[J].?J?Hematol?Oncol,?2021,?14(1):?98.

[4]?DEMARIA?O,?CORNEN?S,?DA?RON?M,?et?al.?Harnessing?innate?immunity?in?cancer?therapy[J].?Nature,?2019,?574(7776):?45–56.

[5]?周昊希,?欒晓辉,?徐白萱.?肿瘤免疫环境及肿瘤免疫治疗反应成像(第1部分):?18F-FDG?PET/CT的作用[J].?中华核医学与分子影像杂志,?2022,?42(2):?122–128.

[6]?RAMOS-CASALS?M,?BRAHMER?J?R,?CALLAHAN?M?K,?et?al.?Immune-related?adverse?events?of?checkpoint?inhibitors[J].?Nat?Rev?Dis?Primers,?2020,?6(1):?38.

[7]?孙晓慧,?张俊.?18F-FDG?PET/CT影像组学在肺癌诊治及预后中的研究进展[J].?大连医科大学学报,?2023,?45(1):?

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