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2024年护士资格考试试题及答案
一、单选题
1.患者,男性,65岁。因脑出血入院,患者卧床,大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头的距离是()
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
答案:C
解析:加铺橡胶单,其上端距床头45~50cm,防止排泄物污染床单位。
2.护士为患者准备备用床的目的是()
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生
答案:D
解析:备用床的目的是保持病室整洁、美观,准备接收新患者。
3.患者,女性,38岁。因“乙型肝炎”入院,其餐具的消毒可选择()
A.电离辐射灭菌法
B.微波消毒法
C.日光暴晒法
D.臭氧灭菌灯消毒法
E.过滤除菌法
答案:B
解析:微波可用于食物及餐具的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。
4.不适合用干烤法灭菌的是()
A.玻璃制品
B.橡胶制品
C.陶瓷类
D.粉剂
E.油剂
答案:B
解析:干烤法适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,如玻璃器皿、油剂、粉剂等。橡胶制品不耐高温,不适合干烤法灭菌。
5.护士在护理操作过程中发现手套破损,应()
A.用无菌纱布将破损处包裹好
B.用胶布将破损处粘好
C.立即更换手套
D.再加戴一副手套
E.继续操作,结束后更换手套
答案:C
解析:手套破损应立即更换,防止感染。
6.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.开口器
D.吸水管
E.弯盘
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能用吸水管吸水,以免引起误吸。
7.患者,男性,70岁。因脑出血昏迷,护士在为其做口腔护理时,发现口腔黏膜有破溃,应选择的漱口溶液是()
A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.复方硼酸溶液
答案:B
解析:1%~3%过氧化氢溶液遇有机物时,放出新生氧,有抗菌、防臭作用,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。
8.为患者进行床上擦浴时,下列操作正确的是()
A.室温应调节到22~24℃
B.尽量减少翻动患者的次数
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤褶皱处
D.动作轻柔、敏捷,减少患者的不适感
E.以上都是
答案:E
解析:床上擦浴时室温应调节到22~24℃,尽量减少翻动患者次数,擦拭全身各处并注意擦净皮肤褶皱处,动作要轻柔、敏捷以减少患者不适感。
9.患者,女性,50岁。长期卧床,护士为其床上洗头时,发现患者面色苍白、出冷汗,应立即()
A.加快动作完成洗头
B.请家属协助洗头
C.边洗头边通知医生
D.停止操作,让患者平卧
E.鼓励患者坚持片刻
答案:D
解析:洗头过程中若患者出现面色苍白、出冷汗等不适症状,应立即停止操作,让患者平卧,观察病情。
10.为卧床患者进行床上擦浴时,错误的操作是()
A.水温应调节在50~52℃
B.擦拭眼部时由外眦向内眦
C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧
D.擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩
E.擦浴过程中注意保暖
答案:B
解析:擦拭眼部时应从内眦向外眦。
11.患者,男性,68岁。因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。该期压疮的表现不包括()
A.皮肤呈紫红色
B.皮下硬结
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
答案:E
解析:创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现,炎性浸润期压疮表现为皮肤呈紫红色,皮下硬结,有大小水疱,水疱表皮剥脱后露出湿润创面。
12.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()
A.海绵垫
B.气垫褥
C.橡皮气圈
D.水褥
E.海绵褥
答案:C
解析:橡皮气圈会影响血液循环,导致局部组织缺血缺氧,不宜用于缓解局部压迫。
13.患者,男性,72岁。因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛,尿潴留,已16小时未排尿。护士应为患者采取的最恰当的护理措施是()
A.更换体位协助患者排尿
B.用温水冲洗会阴部
C.行导尿术
D.听流水声
E.下腹部热毛巾热敷
答案:C
解析:患者已16小时未排尿,出现腹痛、尿潴留,应立即行导尿术解除痛苦。
14.多尿是指24小时尿量超过()
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
答案:C
解析:多尿是指24小时尿量超过2
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