2025年医保政策宣传解读考试题库及答案：医保知识竞赛试卷.docx

2025年医保政策宣传解读考试题库及答案：医保知识竞赛试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于我国基本医疗保险的缴费主体？

A.个人

B.单位

C.政府

D.社会团体

2.参加职工基本医疗保险的人员，由以下哪项缴费？

A.个人全额缴纳

B.单位全额缴纳

C.个人和单位共同缴纳

D.个人缴纳一小部分，单位缴纳大部分

3.以下哪项不属于职工基本医疗保险的缴费基数范围？

A.上年度职工平均工资

B.本年度职工平均工资

C.职工工资总额

D.职工最低工资标准

4.以下哪项不属于职工基本医疗保险的报销范围？

A.急诊费用

B.普通门诊费用

C.特殊病种费用

D.病例费用

5.以下哪项不属于城乡居民基本医疗保险的缴费主体？

A.个人

B.家庭

C.政府

D.社会团体

6.城乡居民基本医疗保险的缴费标准由以下哪项决定？

A.个人缴费

B.家庭缴费

C.政府补贴

D.个人缴费和家庭缴费

7.城乡居民基本医疗保险的缴费基数范围由以下哪项确定？

A.城乡居民人均可支配收入

B.城乡居民人均消费支出

C.城乡居民最低生活保障标准

D.城乡居民最低工资标准

8.城乡居民基本医疗保险的报销范围包括以下哪些？

A.普通门诊费用

B.特殊病种费用

C.病例费用

D.以上都是

9.以下哪项不属于大病保险的保障对象？

A.职工基本医疗保险参保人员

B.城乡居民基本医疗保险参保人员

C.未参保人员

D.退休人员

10.大病保险的保障范围包括以下哪些？

A.重特大疾病

B.恶性肿瘤

C.急性心肌梗死

D.以上都是

二、多选题（每题2分，共20分）

1.职工基本医疗保险的缴费基数包括以下哪些？

A.工资

B.补贴

C.奖金

D.津贴

2.职工基本医疗保险的报销范围包括以下哪些？

A.急诊费用

B.普通门诊费用

C.特殊病种费用

D.病例费用

3.城乡居民基本医疗保险的缴费标准包括以下哪些？

A.个人缴费

B.家庭缴费

C.政府补贴

D.社会团体资助

4.城乡居民基本医疗保险的报销范围包括以下哪些？

A.普通门诊费用

B.特殊病种费用

C.病例费用

D.理疗费用

5.大病保险的保障对象包括以下哪些？

A.职工基本医疗保险参保人员

B.城乡居民基本医疗保险参保人员

C.未参保人员

D.退休人员

6.大病保险的保障范围包括以下哪些？

A.重特大疾病

B.恶性肿瘤

C.急性心肌梗死

D.艾滋病

7.医疗保险的待遇享受包括以下哪些？

A.医疗费用报销

B.住院医疗费用补助

C.门诊医疗费用补助

D.残疾人生活补助

8.医疗保险的支付方式包括以下哪些？

A.直接结算

B.先付费后报销

C.事后报销

D.预付费

9.医疗保险的管理机构包括以下哪些？

A.医疗保险经办机构

B.卫生行政部门

C.人力资源和社会保障部门

D.社会保险基金监督机构

10.医疗保险的宣传方式包括以下哪些？

A.电视广告

B.报纸宣传

C.网络宣传

D.印刷宣传资料

四、判断题（每题2分，共20分）

1.职工基本医疗保险的缴费基数是按照职工本人工资收入确定的。（）

2.城乡居民基本医疗保险的参保人员可以在任何一家定点医疗机构就诊。（）

3.大病保险的报销比例比基本医疗保险高。（）

4.医疗保险的待遇享受不受地域限制。（）

5.医疗保险的缴费标准每年都会进行调整。（）

6.参保人员住院期间，其家属可以享受陪护待遇。（）

7.医疗保险的待遇享受与参保人员的缴费年限无关。（）

8.医疗保险的报销范围包括所有医疗费用。（）

9.医疗保险的待遇享受可以通过手机APP进行查询。（）

10.医疗保险的经办机构负责审核和支付医疗保险待遇。（）

五、简答题（每题5分，共25分）

1.简述职工基本医疗保险的缴费主体和缴费比例。

2.简述城乡居民基本医疗保险的缴费主体和缴费标准。

3.简述大病保险的保障对象和保障范围。

4.简述医疗保险的待遇享受条件。

5.简述医疗保险的支付方式和报销流程。

六、论述题（10分）

论述医疗保险在保障人民群众基本医疗需求中的重要作用。

本次试卷答案如下：

一、单选题答案及解析：

1.C解析：我国基本医疗保险的缴费主体包括个人、单位和政府，但不包括社会团体。

2.C解析：职工基本医疗保险的缴费是由个人和单位共同承担的，个人缴费一部分，单位缴费一部分。

3.D解析：职工基本医疗保险的缴费基数通常以职工最低工资标准为下限，以职工工资总额为上限。

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