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护理病例讨论模板;目录;01;;病情发展情况;;体温正常,血压升高,心率加快,呼吸急促,双肺底可闻及湿啰音,心脏扩大,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,双下肢水肿。;02;收集患者资料;;根据患者病情和身体状况,评估可能发生的并发症。;患者心理和社会支持状况评估;03;明确患者当前最急需解决的护理问题,如疼痛、呼吸困难、活动障碍等,设定具体、可衡量、可实现的目标,并确定实现目标的时间。;注重护理效果评估;
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