2025年医保知识竞赛题库：医保目录解析与答案详解试卷.docx

2025年医保知识竞赛题库：医保目录解析与答案详解试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.我国基本医疗保险制度的主要目的是什么？

A.提高医疗服务质量

B.降低医疗服务费用

C.保障人民群众的基本医疗需求

D.促进医疗卫生事业的发展

2.基本医疗保险基金由以下哪些部分组成？

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.以上都是

3.基本医疗保险基金的支付范围包括哪些？

A.医疗服务费用

B.医疗药品费用

C.医疗器械费用

D.以上都是

4.参加基本医疗保险的个人，下列哪些费用由个人负担？

A.在医疗保险定点医疗机构就医发生的医疗费用

B.在医疗保险定点药店购药的费用

C.在医疗保险定点医疗机构发生的超出起付线的费用

D.在医疗保险定点医疗机构发生的个人自付费用

5.基本医疗保险基金支付的起付标准是多少？

A.100元

B.200元

C.300元

D.400元

6.参加基本医疗保险的个人，每年缴费标准是多少？

A.100元

B.200元

C.300元

D.400元

7.基本医疗保险药品目录分为几类？

A.1类

B.2类

C.3类

D.4类

8.国家基本医疗保险药品目录中的药品，分为以下哪些类别？

A.甲类

B.乙类

C.丙类

D.以上都是

9.参加基本医疗保险的个人，下列哪些药品费用可以报销？

A.国家基本医疗保险药品目录中的甲类药品

B.国家基本医疗保险药品目录中的乙类药品

C.国家基本医疗保险药品目录中的丙类药品

D.以上都是

10.基本医疗保险基金支付比例是多少？

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.我国基本医疗保险制度的宗旨包括哪些？

A.保障人民群众的基本医疗需求

B.促进医疗卫生事业的发展

C.提高医疗服务质量

D.降低医疗服务费用

2.基本医疗保险基金的筹集方式有哪些？

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.社会捐赠

3.基本医疗保险基金支付范围包括哪些？

A.医疗服务费用

B.医疗药品费用

C.医疗器械费用

D.医疗康复费用

4.参加基本医疗保险的个人，下列哪些费用由个人负担？

A.在医疗保险定点医疗机构就医发生的医疗费用

B.在医疗保险定点药店购药的费用

C.在医疗保险定点医疗机构发生的超出起付线的费用

D.在医疗保险定点医疗机构发生的个人自付费用

5.基本医疗保险药品目录分为几类？

A.1类

B.2类

C.3类

D.4类

6.国家基本医疗保险药品目录中的药品，分为以下哪些类别？

A.甲类

B.乙类

C.丙类

D.以上都是

7.参加基本医疗保险的个人，下列哪些药品费用可以报销？

A.国家基本医疗保险药品目录中的甲类药品

B.国家基本医疗保险药品目录中的乙类药品

C.国家基本医疗保险药品目录中的丙类药品

D.以上都是

8.基本医疗保险基金支付比例是多少？

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

9.我国基本医疗保险制度的特点有哪些？

A.全民覆盖

B.公平性

C.互助性

D.保障性

10.基本医疗保险制度的实施，对我国经济社会发展有哪些重要意义？

A.促进医疗卫生事业的发展

B.保障人民群众的基本医疗需求

C.降低医疗服务费用

D.提高医疗服务质量

四、判断题（每题2分，共20分）

1.基本医疗保险制度要求所有参保人员必须选择一家定点医疗机构就医。（）

2.基本医疗保险基金支付的医疗费用包括门诊费用和住院费用。（）

3.参加基本医疗保险的个人，在非定点医疗机构就医发生的费用也可以报销。（）

4.基本医疗保险药品目录中的甲类药品，个人不需负担费用。（）

5.基本医疗保险基金支付比例在不同地区可能会有所不同。（）

6.参加基本医疗保险的个人，在享受医疗保险待遇期间，不得同时参加其他医疗保险。（）

7.基本医疗保险制度要求所有定点医疗机构必须执行统一的收费标准。（）

8.基本医疗保险制度要求参保人员必须使用国家基本医疗保险药品目录中的药品。（）

9.参加基本医疗保险的个人，在享受医疗保险待遇期间，不得变更定点医疗机构。（）

10.基本医疗保险基金支付的医疗费用包括预防保健费用。（）

五、简答题（每题5分，共25分）

1.简述基本医疗保险制度的基本原则。

2.简述基本医疗保险基金的使用范围。

3.简述基本医疗保险药品目录的分类和作用。

4.简述参加基本医疗保险的个人如何选择定点医疗机构。

5.简述基本医疗保险制度对提