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2025年医保知识考试：医保患者权益保障与医保报销范围详解试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于基本医疗保险的报销范围？

A.普通感冒的药物治疗

B.住院期间的手术费用

C.意外伤害的门诊费用

D.肿瘤治疗期间的化疗费用

2.医保患者住院期间，以下哪项费用不纳入医保报销范围？

A.普通病房的住宿费用

B.住院期间的伙食补助费

C.医生的诊疗费用

D.住院期间的护理费用

3.以下哪种情况不属于医保患者的权益？

A.在定点医疗机构就诊时，享受医保待遇

B.需要转诊时，由医保部门提供相关手续

C.对医保政策有疑问时，可向医保部门咨询

D.因医保待遇问题与医疗机构发生纠纷时，可向卫生行政部门投诉

4.以下哪种情况不属于医保基金的支付范围？

A.符合医保报销范围的药品费用

B.符合医保报销范围的医疗服务费用

C.个人自付部分的医疗费用

D.因个人原因导致的医疗费用

5.医保患者住院期间，以下哪种费用需由个人承担？

A.住院期间的药品费用

B.住院期间的诊疗费用

C.住院期间的护理费用

D.住院期间的伙食补助费

6.以下哪种情况不属于医保患者权益保障措施？

A.定点医疗机构提供医保咨询服务

B.医保部门设立投诉举报电话

C.医保部门定期对定点医疗机构进行监督检查

D.医保患者有权了解自己的医保待遇

7.医保患者转诊时，以下哪种手续不需要办理？

A.凭转诊单到定点医疗机构就诊

B.凭转诊单到医保部门备案

C.凭转诊单到医保部门报销

D.凭转诊单到医保部门查询医保待遇

8.以下哪种情况不属于医保基金的支付范围？

A.符合医保报销范围的药品费用

B.符合医保报销范围的医疗服务费用

C.个人自付部分的医疗费用

D.因个人原因导致的医疗费用

9.医保患者住院期间，以下哪种费用需由个人承担？

A.住院期间的药品费用

B.住院期间的诊疗费用

C.住院期间的护理费用

D.住院期间的伙食补助费

10.以下哪种情况不属于医保患者权益保障措施？

A.定点医疗机构提供医保咨询服务

B.医保部门设立投诉举报电话

C.医保部门定期对定点医疗机构进行监督检查

D.医保患者有权了解自己的医保待遇

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.医保患者权益保障包括哪些方面？

A.医疗费用报销

B.医疗机构就诊

C.医疗保障待遇

D.医疗保险政策咨询

2.医保基金的支付范围包括哪些？

A.符合医保报销范围的药品费用

B.符合医保报销范围的医疗服务费用

C.个人自付部分的医疗费用

D.因个人原因导致的医疗费用

3.医保患者转诊需要办理哪些手续？

A.凭转诊单到定点医疗机构就诊

B.凭转诊单到医保部门备案

C.凭转诊单到医保部门报销

D.凭转诊单到医保部门查询医保待遇

4.医保患者住院期间，以下哪些费用需由个人承担？

A.住院期间的药品费用

B.住院期间的诊疗费用

C.住院期间的护理费用

D.住院期间的伙食补助费

5.医保患者权益保障措施有哪些？

A.定点医疗机构提供医保咨询服务

B.医保部门设立投诉举报电话

C.医保部门定期对定点医疗机构进行监督检查

D.医保患者有权了解自己的医保待遇

6.医保患者转诊时，以下哪些情况不需要办理转诊手续？

A.在同一级别的定点医疗机构就诊

B.在不同级别的定点医疗机构就诊

C.在非定点医疗机构就诊

D.在异地就诊

7.医保基金的支付范围包括哪些？

A.符合医保报销范围的药品费用

B.符合医保报销范围的医疗服务费用

C.个人自付部分的医疗费用

D.因个人原因导致的医疗费用

8.医保患者住院期间，以下哪些费用需由个人承担？

A.住院期间的药品费用

B.住院期间的诊疗费用

C.住院期间的护理费用

D.住院期间的伙食补助费

9.医保患者权益保障措施有哪些？

A.定点医疗机构提供医保咨询服务

B.医保部门设立投诉举报电话

C.医保部门定期对定点医疗机构进行监督检查

D.医保患者有权了解自己的医保待遇

10.医保患者转诊时，以下哪些情况不需要办理转诊手续？

A.在同一级别的定点医疗机构就诊

B.在不同级别的定点医疗机构就诊

C.在非定点医疗机构就诊

D.在异地就诊

三、判断题（每题2分，共20分）

1.医保患者住院期间，所有费用均由医保基金支付。（）

2.医保患者转诊时，需凭转诊单到医保部门备案。（）

3.医保患者有权了解自己的医保待遇。（）

4.医保基金的支付范围包括个人自付部分的医疗费用。（）

5.医保患者住院期间，个人承担的费用包括住