名词解释简答题(基础护理学).docxVIP

名词解释简答题(基础护理学)

名词解释

1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

3.压疮：也称压力性损伤，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

4.鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

选择题

1.下列不属于医院感染的是（）

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内获得出院后发生的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：B。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。解析：无菌包打开后，若包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

3.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡皮气圈

D.水褥

答案：C。解析：橡皮气圈会影响血液循环，造成局部血运不良，增加压疮的发生风险，故不宜使用。海绵垫、气垫褥、水褥等可分散压力，减少局部受压，有助于预防压疮。

4.鼻饲法适用于（）

A.吞咽困难者

B.拒绝进食者

C.早产儿

D.以上都是

答案：D。解析：鼻饲法适用于不能经口进食者，如昏迷病人、口腔疾患或口腔手术后病人、上消化道肿瘤引起吞咽困难者等；拒绝进食的病人；早产婴儿和病情危重的婴幼儿等。

填空题

1.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即（感染源）、（传播途径）和（易感宿主）。

2.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未使用，也（不得放回）无菌容器内。

3.压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为（Ⅰ期）、（Ⅱ期）、（Ⅲ期）和（Ⅳ期）。

4.鼻饲液的温度一般为（3840）℃。

判断题

1.只要在医院内发生的感染都属于医院感染。（×）

解析：医院感染不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染，所以并不是只要在医院内发生的感染都属于医院感染。

2.无菌操作中，取用无菌物品时应使用无菌持物钳。（√）

解析：为防止无菌物品被污染，取用无菌物品时需使用无菌持物钳。

3.压疮一旦发生就不可逆转。（×）

解析：如果在压疮早期，及时去除病因，采取有效的护理措施，压疮是可以愈合的，并非不可逆转。

4.鼻饲过程中，如病人出现呛咳、呼吸困难等，应立即停止鼻饲。（√）

解析：鼻饲过程中病人出现呛咳、呼吸困难等，可能是食物误入气管，应立即停止鼻饲，防止窒息等严重后果。

解答题

1.简述无菌技术的操作原则。

答：无菌技术的操作原则如下：

（1）环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前30分钟应停止清扫工作、减少人员走动，避免尘埃飞扬。

（2）工作人员：应着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子。

（3）无菌物品管理：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，按失效期先后顺序摆放；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按日期先后顺序摆放；无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放回无菌容器内；疑有污染或已被污染，不得使用。

（4）操作过程：操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如无菌物品疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌。

2.简述压疮的预防措施。

答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：

（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水床、海绵垫等；保持正确的体位，避免骨隆突处和支持面接触。

（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助病人翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；保持床单平整、无皱褶、无渣屑；使用便盆时，应协助病人抬高臀部，不可硬塞、硬拉。

（3）保护病人皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤；大便失禁、出汗多的病人，及时擦洗干净；使用皮肤保护剂，如凡士林、羊毛脂等，保护皮肤免受潮湿、摩擦等刺激。

（4）促进皮肤