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临床常用危急值及处理流程演讲人：日期：

目录02常见危急值项目及其处理01危急值概述03危急值报告流程04危急值的临床处理05危急值管理的挑战与改进06危急值管理的未来展望

01危急值概述

医学术语解释危急值是指某项或某类检验异常结果，当出现这种结果时，患者可能正处于生命危险的边缘。危急值范围不同的检验项目具有不同的危急值范围，超出该范围即视为危急值。危急值的定义

按检验项目分类包括生化、免疫、血液、微生物等多个检验领域的危急值。按危急程度分类可分为轻度、中度和重度危急值，便于临床医生快速判断和处理。危急值的分类

危及患者生命危急值可为临床医生提供重要的诊断依据，帮助医生快速确定病因，制定有效的治疗方案。指导临床治疗评估病情严重程度通过危急值的范围和变化趋势，可评估患者病情的严重程度，为临床治疗提供参考。危急值一旦出现，提示患者可能处于生命垂危状态，需尽快采取救治措施。危急值的临床意义

02常见危急值项目及其处理

停止含钾药物的输入、使用排钾利尿剂、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素、进行透析治疗等。血钾过高处理口服或静脉补钾、多吃高钾食物、停用排钾利尿剂等。血钾过低处理血钾异常的处理

血钙过高处理停止含钙药物的输入、使用利尿剂、糖皮质激素治疗、透析治疗等。血钙过低处理口服或静脉补钙、补充维生素D、抽搐时可使用镇静剂。血钙异常的处理

血糖异常的处理低血糖处理口服葡萄糖或含糖食物、静脉注射葡萄糖、调整降糖药物剂量等。高血糖处理控制饮食、口服降糖药或注射胰岛素、纠正脱水等。

血钠过高处理血钠过低处理口服或静脉补钠、控制水分摄入、使用盐水漱口等。停止高盐饮食或输入高渗盐水、多喝水、使用排钠利尿剂。血钠异常的处理

03危急值报告流程

危急值报告的接收与核实接收人员主管医生、值班医生或护士等专门负责接收实验室或其他检查科室的危急值报告。核实内容接收方式确认患者信息、危急值项目、结果及单位等信息的准确性，并核实是否存在其他异常结果。电话、传真、网络等多种方式接收，确保信息传递的及时和准确。123

危急值报告的记录与传递记录要求接收人员需详细记录危急值报告的时间、患者信息、危急值项目、结果及单位等关键信息，并签字确认。030201传递方式接收人员需立即将危急值报告传递给主管医生或值班医生，并告知患者病情和危急值情况，必要时需通知上级医生或相关科室。信息传递工具使用内部通讯系统、病历记录等方式进行传递，确保信息的准确和及时。

危急值报告的复查与确认复查人员主管医生或值班医生需对危急值报告进行复查，确认结果是否准确可靠。复查方式可通过复查样本、重新检测或与其他医疗机构进行对比等方式进行复查。复查结果处理如果复查结果与危急值报告一致，需及时采取相应处理措施；如果复查结果不一致，需重新评估患者病情，并通知相关科室和人员。同时需记录复查结果及处理措施，以备后续参考。

04危急值的临床处理

立即复查对于检测出的危急值，首先要进行复查，以排除检测误差或干扰因素的影响。迅速报告确认危急值后，应立即报告给经治医生或相关科室，以便快速采取措施。紧急处理根据危急值的具体情况，采取相应的紧急处理措施，如药物治疗、输血、手术等。密切监测对采取紧急处理措施的患者，应进行密切监测，观察病情变化，随时调整治疗方案。危急值的紧急处理措施

危急值的后续观察与护理密切观察病情对于危急值患者，应密切观察其病情变化，包括生命体征、症状、体征等。记录关键信息详细记录患者的病史、治疗经过、危急值及处理措施，为后续治疗提供参考。做好基础护理保持患者呼吸道通畅、保持床单位整洁、预防压疮等，提高患者舒适度。心理护理关注患者心理状态，及时给予心理疏导和支持，提高患者战胜疾病的信心。

提高医务人员对危急值的识别和处理能力，减少误判和漏报。针对可能出现的危急值，制定相应的处理预案，以便在紧急情况下迅速应对。加强实验室和临床科室的沟通与合作，确保检测结果的准确性和可靠性。利用信息化手段，对危急值进行实时监控和预警，提高处理效率。危急值的预防与管理加强培训制定预案严格质控信息化管理

05危急值管理的挑战与改进

危急值识别不准确危急值处理不及时危急值沟通不畅危急值管理不规范由于医疗设备、检测技术或人员操作等因素，可能导致危急值识别不准确或漏判。在繁忙的医疗环境中，危急值可能未得到及时处理或遗漏，导致患者处于危险状态。危急值报告、处理过程中，医护人员之间的沟通不畅，可能导致患者救治延误。缺乏规范的危急值管理制度或流程，导致危急值处理不统一、不专业。危急值管理的常见问题

危急值管理的改进措施提高识别准确性加强医疗设备维护、人员培训和技术更新，提高危急值识别的准确性强医护人员培训提高医护人员对危急值的认识和处理能力，确保在紧急情况下能够迅速、准确地做出处理。加强危急值报告制度建立规范的危急值报告流