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功能性子宫出血的护理演讲人：日期：

目录02护理评估01功能性子宫出血概述03护理措施04特殊人群护理05健康教育06护理质量改进

01功能性子宫出血概述

定义功能性子宫出血是由于神经内分泌系统功能失调引起的异常子宫出血，无生殖器官器质性病变。病因精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、药物影响等导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常。定义与病因

无排卵性功血和排卵性功血，以无排卵性功血多见。分类月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血，可出现贫血、头晕、乏力、心慌等症状。临床表现分类与临床表现

诊断与鉴别诊断鉴别诊断需与生殖道炎症、妊娠相关疾病、生殖器肿瘤等引起的子宫出血相鉴别。诊断根据临床表现、妇科检查、实验室检查（如血常规、凝血功能、激素水平测定）和影像学检查（如B超、宫腔镜检查）综合判断。

02护理评估

月经史用药史出血史既往病史详细了解患者子宫出血的发病情况、持续时间、出血量、出血模式（如经期出血、经间期出血、绝经后出血等）以及与出血相关的症状（如贫血、乏力、头晕等）。了解患者的月经初潮年龄、月经周期、经期长度、月经量、末次月经时间等信息。询问患者是否有血液系统疾病、肝肾疾病、糖尿病、甲状腺疾病等，以及这些疾病对子宫出血的可能影响。了解患者既往是否使用过避孕药、性激素类药物、抗凝药物等，以及这些药物对出血的影响。病史采集

体格检查生命体征测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等，评估患者的生命体征是否平稳。妇科检查贫血程度评估观察外阴、阴道、宫颈等有无异常，了解出血的来源，同时检查子宫大小、形态、质地等，排除生殖道肿瘤等病变。通过观察患者皮肤、黏膜、指甲等部位的苍白程度，以及心率、呼吸等生命体征，评估患者的贫血程度。123

血常规凝血功能检查激素水平测定子宫内膜活检检查血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标，了解患者的贫血程度及有无感染、血液系统疾病等。检测凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、纤维蛋白原等，评估患者的凝血功能是否正常。测定雌激素、孕激素、促黄体生成素等性激素水平，了解患者的内分泌状况，有助于功能性子宫出血的诊断和治疗。对于持续出血或绝经后出血的患者，需进行子宫内膜活检，以排除子宫内膜癌等恶性病变。实验室检查

03护理措施

一般护理休息与活动让患者充分休息，必要时卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。密切观察病情密切观察患者的生命体征、出血量及性质，如发现异常及时报告医生。保持会阴清洁指导患者保持会阴部清洁，每日进行会阴冲洗，防止感染。合理饮食指导患者合理饮食，加强营养，提高机体抵抗力。

心理支持向患者解释病情，消除其对疾病的焦虑和恐惧，增强其战胜疾病的信心。消除焦虑与恐惧家属参与鼓励患者家属参与心理护理，给予患者家庭支持和关爱。主动与患者交流，了解其心理需求，给予心理支持和安慰。心理护理

用药指导遵医嘱给予患者药物，并详细告知患者药物的名称、剂量、用法及注意事项。观察药物反应密切观察患者对药物的反应，如出现不良反应及时报告医生并协助处理。出血期间避免用药在出血期间，避免使用具有活血或抗凝作用的药物，以免加重出血。合理使用激素药物如需使用激素药物，必须按照医嘱使用，并告知患者可能的副作用及预防措施。药物治疗护理

04特殊人群护理

加强与患者的沟通，了解心理状态，减轻焦虑和恐惧，树立治疗信心。协助患者建立正常的生活作息，保证足够的休息和睡眠时间，避免剧烈运动。指导患者合理饮食，增加营养摄入，以满足生长发育和治疗的需要。保持会阴部清洁，注意个人卫生，预防感染的发生。青春期患者护理心理护理保持规律生活营养均衡预防感染

绝经期患者护理心理疏导了解患者的心理变化，提供心理支持和安慰，帮助患者度过特殊时期。子宫出血观察密切观察患者的子宫出血情况，记录出血量和持续时间，及时报告医生。药物治疗护理遵医嘱给予药物治疗，告知患者用药方法和注意事项，观察药物的疗效和不良反应。预防感染和贫血保持会阴部清洁，鼓励患者多吃富含铁的食物，预防贫血和感染的发生。情监测用药安全基础护理健康教育密切观察患者的病情变化，注意与其他疾病的相互影响，及时报告医生。了解患者的用药史和过敏史，遵医嘱给予药物治疗，避免药物的不良反应和相互作用。根据患者病情和治疗方案，提供相关的健康教育，提高患者的自我管理能力。做好患者的基础护理，如口腔护理、皮肤护理等，保持患者舒适和整洁。合并其他疾病患者护理

05健康教育

疾病知识宣教疾病定义与发病机制让患者了解功能性子宫出血的概念、常见原因和发病机制。症状与危害治疗方法与效果教育患者了解功能性子宫出血的常见症状，如月经不规律、经量过多等，以及可能导致的危害，如贫血、感染等。向患者介绍功能性子宫出血的治疗方法和预期效果，包括药物治疗、手术治疗等。123

生活方式指导饮食与营养指导