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【推荐】护理静疗试题及答案
选择题
1.以下哪种不属于外周静脉导管的并发症?
A.静脉炎
B.血栓形成
C.空气栓塞
D.心律失常
答案:D。解析:外周静脉导管常见并发症有静脉炎、血栓形成、空气栓塞等。心律失常主要与心脏电活动、心肌病变等相关,并非外周静脉导管的并发症。
2.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)的最佳穿刺血管是?
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.腋静脉
答案:B。解析:贵要静脉粗、直,静脉瓣较少,是PICC的最佳穿刺血管。头静脉表浅且有分支,路径弯曲;肘正中静脉较细且个体差异大;腋静脉不是PICC常规穿刺血管。
3.输液过程中,患者出现局部疼痛、肿胀,回抽无回血,可能是?
A.针头堵塞
B.针头滑出血管外
C.针头斜面紧贴血管壁
D.压力过低
答案:B。解析:针头滑出血管外时,液体注入皮下组织,会出现局部疼痛、肿胀,且回抽无回血。针头堵塞时无液体滴入且阻力大;针头斜面紧贴血管壁会导致液体滴入不畅但局部无明显肿胀;压力过低主要影响滴速,一般不会出现局部疼痛肿胀。
4.静脉输液时,调节滴速应根据以下除哪项外的因素?
A.患者年龄
B.药液性质
C.患者性别
D.病情
答案:C。解析:调节滴速需要考虑患者年龄(如老年人、儿童滴速宜慢)、药液性质(如高渗、刺激性强的药液滴速宜慢)、病情(如心肺功能不全者滴速宜慢),而患者性别对滴速调节无明显影响。
5.以下关于静脉炎分级,正确的是?
A.0级:没有症状
B.1级:局部疼痛,红肿或水肿,条索状物形成,可触及硬结
C.2级:局部疼痛,红肿或水肿,条索状物长度>2.5cm,有脓液流出
D.3级:局部疼痛,红肿或水肿,条索状物形成,可触及硬结,长度>1.5cm
答案:A。解析:静脉炎分级中,0级是没有症状;1级是局部疼痛,红肿或水肿;2级是局部疼痛,红肿或水肿,条索状物形成,可触及硬结;3级是局部疼痛,红肿或水肿,条索状物形成,可触及硬结,长度>2.5cm,有脓液流出。
填空题
1.输液微粒污染对人体的危害主要有______、______、______、______等。
答案:堵塞血管、引起过敏反应、热原样反应、静脉炎。解析:输液微粒进入人体后,可能会堵塞血管影响局部血液循环;作为异物可引发过敏反应;刺激机体产生热原样反应;还可能损伤血管内膜引发静脉炎。
2.PICC导管的维护周期一般为______更换一次敷贴,______更换一次肝素帽。
答案:7天;7天。解析:PICC导管敷贴和肝素帽通常每7天更换一次,以保持导管的清洁,预防感染。
3.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、______、______、______。
答案:增加循环血量,改善微循环、供给营养物质,促进组织修复、输入药物,治疗疾病。解析:这几个方面概括了静脉输液常见的治疗目的,补充水分和电解质可纠正水、电解质紊乱;增加循环血量能改善休克等引起的微循环障碍;供给营养物质有助于患者康复;输入药物可针对不同疾病进行治疗。
4.静脉留置针封管时,封管液的量应______导管及附加装置的容积。
答案:多于。解析:封管液量多于导管及附加装置的容积,才能确保封管效果,防止血液反流形成血栓堵塞导管。
5.输血反应中最严重的是______,其典型症状是______。
答案:溶血反应;头部胀痛,面部潮红,恶心、呕吐,心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛。解析:溶血反应可导致红细胞大量破坏,释放出大量血红蛋白,引起一系列严重症状,是输血反应中最严重的。上述典型症状是由于红细胞溶解、血红蛋白释放等导致的一系列病理生理变化引起的。
判断题
1.所有静脉输液都可以使用外周静脉导管。(×)
答案:解析:并不是所有静脉输液都适合用外周静脉导管,如刺激性强、高渗性药物,长期输液等情况,外周静脉导管可能无法耐受,需要选择其他类型的导管,如PICC、CVC等。
2.输液过程中发现茂菲滴管内液面过高,可倾斜滴管,使液体流入侧管降低液面。(√)
答案:解析:当茂菲滴管内液面过高时,倾斜滴管使液体流入侧管是一种常用的降低液面的方法,操作简单且安全。
3.输血时为了补充血容量,可先输入少量生理盐水,再直接输入全血。(×)
答案:解析:输血前应先输入少量生理盐水冲洗输血器,且不能将生理盐水和全血直接混合,因为血液中加入生理盐水以外的其他溶液可能会导致血液成分发生变化,影响输血效果和安全性。
4.静脉留置针封管时应采用正压封管,即边推注封管液边退针。(√)
答案:解析:正压封管是静脉留置针封管的正确方法,边推注封管液边退针可以使封管液充满整个导管及附加装置,防止血液反流。
5.发生空气栓塞时,应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。(√)
答案:解析:发生空气栓塞时,左侧卧
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