羟乙基淀粉（130_0.4）：肝移植围手术期肺保护的策略与机制解析.docx

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2025-04-24 发布于上海
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羟乙基淀粉（130/0.4）：肝移植围手术期肺保护的策略与机制解析

一、引言

1.1研究背景

肝移植手术是治疗终末期肝病的有效手段，但因其手术过程复杂、持续时间长、创伤大，患者在围手术期面临着诸多风险。肝移植围手术期涉及多个关键阶段，包括无肝前期、无肝期和新肝期，每个阶段都伴随着独特的生理变化和潜在风险。在无肝前期，由于患者本身存在肝硬化、门静脉高压等基础疾病，凝血功能紊乱较为常见，手术操作中的出血风险高；无肝期时，门静脉和下腔静脉被阻断，大量血液滞留于门静脉和下腔静脉系统，回心血量急剧减少，导致血流动力学不稳定，同时内环境紊乱问题突出，如代谢性酸中毒、高钾血症等；新肝期血管开放后，大量酸