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临床医学概要习题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.上尿路结石的典型症状是

A、下腹部疼痛并有恶心

B、排尿突然中断

C、间歇性无痛血尿

D、活动后绞痛并有血尿

E、尿频、尿急、尿痛

正确答案：D

2.女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴右下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是

A、正常月经

B、异位妊娠

C、先兆流产

D、月经不调

E、闭经

正确答案：B

3.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是

A、皮肤色泽

B、尿量

C、脉率

D、精神状态

E、动脉血压

正确答案：D

4.男,18岁,右大腿下端肿痛2月余,皮肤表面静脉怒张,皮肤略高,X线平片右股骨下端有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状阴影,最有可能的诊断是:

A、骨转移癌

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨髓炎

E、骨结核

正确答案：C

5.1女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为

A、小脑幕切迹病

B、休克

C、枕骨大孔疝

D、脑挫裂伤

E、脑干损伤

正确答案：C

6.8下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现

A、浅慢呼吸

B、深慢呼吸

C、浅快呼吸

D、深快呼吸

E、潮式呼吸

正确答案：D

7.对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判定依据是

A、病变部位

B、孕妇年龄

C、心脏病种类

D、心功能分级

E、胎儿大小

正确答案：D

8.反映肾血流灌注的可靠指标是

A、脉率

B、尿量

C、血压

D、肺毛细血管楔压

E、中心静脉压

正确答案：B

9.8女45岁,车祸致左上肢疼痛,活动受限1小时。查体左手运动感觉及血运无明显异常。X线片示左肱骨干,尺桡骨骨折。合适得治疗方法

A、手法复位外展架固定

B、手法复位小夹板固定

C、切开复位内固定

D、手法复位,石膏托固定

E、尺骨鹰嘴牵引

正确答案：C

10.甲状腺切除术术后拆线的时间

A、10-12天

B、7-9天

C、6-7天

D、4-5天

E、14天

正确答案：D

11.女性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿,破溃,局部痒,应考虑为

A、肛瘘

B、血栓性外痔

C、混合痔

D、肛旁慢性肉芽肿

E、肛旁疖肿

正确答案：A

12.女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查,宫颈后唇一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件(-)。该患者可能的诊断是

A、子宫内膜癌

B、宫颈癌

C、宫颈肌瘤

D、急性宫颈炎

E、慢性宫颈炎

正确答案：B

13.引起急性胆囊炎最主要的病因是

A、严重创伤的应激

B、胆囊结石

C、胆囊扭转

D、胆囊内蛔虫

E、胆囊管狭窄

正确答案：B

14.0女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心呕吐两天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶64单位(温氏法),尿淀粉酶256单位(温氏法),下列哪项处置正确C(高)

A、半流食,针刺疗法

B、半流食,解痉,助消化药

C、禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶

D、禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素

E、手术疗法

正确答案：C

15.乳腺癌多发生于

A、内上象限

B、乳头乳晕区

C、外下象限

D、外上象限

E、内下象限

正确答案：D

16.女,29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查:外阴及阴道粘膜充血,阴道内大量豆渣样分泌物。正确的处理是

A、克林霉素治疗

B、雌激素治疗

C、甲硝唑治疗

D、抗真菌治疗

E、常规阴道冲洗

正确答案：D

17.肠梗阻的诊断中最重要的是确定

A、肠梗阻发生速度

B、肠壁血运有无障碍

C、肠梗阻部位高低

D、梗阻程度

E、梗阻原因

正确答案：B

18.男,20岁。施工时左大腿开放伤,未发现骨折,行简单的创口缝合,2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。该患者此时最可能的诊断为

A、伤口化脓感染

B、急性蜂窝织炎

C、气性坏疽

D、性淋巴管炎

E、丹毒

正确答案：C

19.年龄40以上,无痛性肉眼全程血尿最常见的原因

A、泌尿系结核

B、泌尿系结石

C、前列腺肥大

D、泌尿系感染

E、泌尿系肿瘤

正确答案：E

20.女,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。体查:一般情况良好,体温37.50C,脉搏60次/分,血压16/11kPa(120/84mmHg),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠呜音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是:

A、小肠扭转

B、肠套叠

C、乙状结肠扭转

D、粘连性肠梗阻

E、蛔虫性肠便阻

正确答案：D

21.患者,男,35岁,上腹痛3天伴恶心,呕吐,吐少量胃