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护士执业资格考试难点解析2024

基础护理知识和技能

医院和住院环境

1.题目：患者男，50岁，因冠心病入院。现病室温度为30℃，相对湿度为65%，患者最可能出现的表现是（）

A.肌肉紧张

B.闷热，尿液排泄增加

C.呼吸道黏膜干燥，咽痛

D.多汗，面色潮红

E.散热不佳，皮肤干燥

难点解析：病室温度过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，患者会感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。相对湿度过高时，机体排水受到影响，患者感觉闷热，尿液排出增多。本题中温度30℃偏高，湿度65%偏高，所以患者会出现闷热，尿液排泄增加的表现。答案选B。

2.题目：护士为保持病室安静，下列做法正确的是（）

A.推平车进门时先开门后推车

B.用干燥的扫床扫帚扫床

C.为患者治疗护理时轻声细语

D.病室门轴、桌椅脚应经常润滑

E.减少探视，避免噪音

难点解析：保持病室安静的措施包括：工作人员应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫；推车的轮轴应经常滴注润滑油；及时维修门窗等。选项A推平车进门时先开门后推车可减少碰撞噪音；选项C为患者治疗护理时轻声细语体现说话轻；选项D病室门轴、桌椅脚应经常润滑可减少摩擦噪音；选项E减少探视不是避免噪音的主要措施，而且合理的探视有助于患者的心理支持。用干燥的扫床扫帚扫床会产生较多扬尘和噪音，应使用湿式扫床法。答案选ACD。

入院和出院患者的护理

3.题目：患者女，35岁，因急性阑尾炎入院，护士为其办理入院手续的正确顺序是（）

A.医生开入院证→缴费→卫生处置→护送患者入病区

B.医生开入院证→卫生处置→缴费→护送患者入病区

C.医生开入院证→护送患者入病区→缴费→卫生处置

D.医生开入院证→缴费→护送患者入病区→卫生处置

E.医生开入院证→卫生处置→护送患者入病区→缴费

难点解析：患者来院后，医生签发住院证，患者或家属持住院证到住院处办理入院手续，入院手续包括缴纳住院保证金、填写登记表格等，然后进行卫生处置（根据病情可在处置后或入院后进行），最后由住院处护士送患者入病区。所以正确顺序是医生开入院证→缴费→卫生处置→护送患者入病区。答案选A。

4.题目：患者男，60岁，因脑出血昏迷入院，护士在搬运患者时，下列做法错误的是（）

A.搬运时尽量让患者身体靠近搬运者

B.护士站在患者头侧，便于观察病情

C.平车上垫木板

D.推平车时速度要快，尽快到达病区

E.搬运骨折患者时车上垫木板

难点解析：搬运患者时，推平车速度不宜过快，应平稳推行，避免颠簸，防止患者病情加重。选项A搬运时尽量让患者身体靠近搬运者可使搬运更省力且稳定；选项B护士站在患者头侧便于观察病情；选项C和E平车上垫木板可防止患者身体凹陷，对于骨折患者还可起到固定作用。答案选D。

卧位和安全的护理

5.题目：患者女，28岁，剖宫产术后第二天，护士为其采取半坐卧位的目的不包括（）

A.利于呼吸

B.利于恶露排出

C.减轻切口疼痛

D.减少术后出血

E.使感染局限

难点解析：半坐卧位的目的包括：心肺疾患引起呼吸困难的患者，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，利于呼吸；腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，可使渗出液流入盆腔，使感染局限，同时可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛；某些面部及颈部手术后的患者，可减少局部出血。剖宫产术后采取半坐卧位有利于恶露排出，减轻切口疼痛，使感染局限。而半坐卧位并不能减少术后出血。答案选D。

6.题目：患者男，70岁，因脑梗死昏迷入院，为防止其发生压疮，下列护理措施错误的是（）

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.骨隆突处可垫气圈

D.定期按摩受压部位

E.增加营养摄入

难点解析：气圈虽可使局部压力分散，但久用后气圈表面与皮肤接触处的压力可使局部血循环受阻，反而影响血液循环，且妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，现已不主张使用。预防压疮应定时翻身，一般每2小时一次；保持皮肤清洁干燥；定期按摩受压部位以促进血液循环；增加营养摄入以增强机体抵抗力。答案选C。

医院感染的预防和控制

7.题目：护士在进行无菌操作时，下列做法正确的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布

C.无菌包受潮后烘干再使用

D.打开无菌容器盖时，盖的内面朝下放置

E.铺好的无菌盘有效期为4小时

难点解析：操作前洗手、戴口罩是无菌操作的基本要求，可减少细菌污染。无菌持物钳不能夹取油纱布，因为油质可吸附在钳端，影响消毒效果。无菌包受潮后应重新灭菌，不能烘干后使用。打开无菌容器盖时，盖的内面应朝上放置，以保持无菌。铺好的无菌盘有效期为4