儿童特异性免疫治疗的肺功能监测规范（PDF）.pdf

儿童特异性免疫治疗的肺功能监测规范

1.范围

本文件规定了儿童特异性免疫治疗的肺功能监测的通用要求、肺功能在儿童AIT中的应用与监测、肺

功能检查的操作规范、临床实践中的肺功能监测等。

本文件适用于开展“儿童特异性免疫治疗的肺功能监测规范”的医院和相关科室。

2.通用要求

2.1肺功能室功能区域要求

肺功能检查室功能区设置有特定要求，以保障检测精准、安全且高效开展，具体如下。

2.1.1测试区

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①空间与环境：需宽敞明亮，面积依据预估检测量而定，一般每个肺功能仪检测单位面积≥10m，要保证良

好的自然通风或者机械通风条件，避免室内污浊、憋闷，同时减少呼吸道疾病交叉感染的机会。室温常年

维持在22～26℃，湿度控制在40%～60%，给受检者舒适感，避免因温湿度异常影响呼吸状态。周边环境噪

声要低于45分贝，安静的氛围能让受试者集中精力配合测试，也避免噪声干扰肺功能仪器的稳定性。虽然

便携式肺功能仪场地要求不需要如此严苛，但需确保环境安静，避免干扰。

②仪器配备：放置肺功能检查仪主机、咬嘴、鼻夹等专业设备，仪器要定期校准维护，精度达标。旁边设

操作平台，方便医护人员录入数据、调整检测程序。

③清洁消毒：检测前后，与受检者接触的咬嘴、呼吸管道等耗材须一人一换，用后按规范消毒；检查结束

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后即刻进行环境物表、空气和仪器管道的严格清洁消毒，防止交叉感染。

2.1.2等候区

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①舒适度：配备舒适座椅，按预估人流量布局，保证人均1.5～2m的空间，避免拥挤。

②宣教资料：设置宣传栏、资料架，放置肺功能检查科普手册、常见呼吸道疾病防治知识单页，帮助受检

者提前熟悉流程、消除紧张。

2.1.3准备区

①物品存放：备好检测所需的一次性耗材、急救药品与器材，比如肾上腺素、沙丁胺醇气雾剂等，以及简

易呼吸器、氧气等急救物资，分类储存并标记清晰。

②受检者准备区：可放置视频示范吹气。在此区指导受检者练习正确呼吸动作，医护人员示范吸气、呼气

要领，让受检者提前适应，提升正式检测配合度。

2.1.4急救区

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①急救设备齐全：紧邻测试区，配备齐全的急救设施，如多功能抢救床、除颤仪、心电监护仪、吸引器等，

能迅速处理突发呼吸窘迫、心脏骤停这类紧急状况。

②医护响应：有明确的急救流程与值班制度，确保紧急情况发生时，医护人员能在1～2分钟内就地展开救

援。

2.2肺功能检查设备环境要求

肺功能仪是肺功能检查的必需设备，有便携式、台式、组合式大型肺功能仪等不同型号和配置。其中，

肺量计是所有肺功能室都必须配备的，而弥散功能检查仪、体积描记仪、运动心肺检查仪等设备则可根据

各自医院的实际情况和检查规模进行配备。便携式肺功能仪相较于传统实验室肺功能仪具有小型、便携、

操作简单和造价低廉的优势。它可作为实验室肺功能仪的补充，适用于社区、基层等卫生机构。便携式肺

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功能仪的质控包括设备质控、操作过程质控、报告质控等，其技术细节与实验室肺功能仪的质控要求一致。

2.2.1监测环境的标准要求

为保障测定结果的准确性和可比性，提高受检者的安全性和依从性，肺功能室最好安装温度、湿度控

制设备，测试区的环境要求参见2.1.1。

2.2.2设备校准与日常维护设备

肺功能测定实质是对受检者吸入或呼出气的测定，正常状态下气体变化遵循理想气体运动方程，故需

首先校准环境的温度、湿度、大气压、海拔等参数；其次是校准流量计，即校准测定流量与实际流量、测

定容积与实际容积之间的误差；再次是校准气体分析仪，修正气体分析仪读数与实际标准气成分浓度之间

的误差，而实际标准气成分的浓度可能略高于或略低于标准浓度，也需要进行校准。

2.2.3校准的项目和要求

①校准的目的：将误差减少至可接受的范围，不同项目的校准要求不同。

②环境参数的校准：气体容积易受环境温度、湿度、大气压力等因素的影响而变化，故肺通气功能检