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上肢骨折病人术后护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE术后伤口护理患肢护理与体位管理术后康复训练疼痛管理与舒适护理营养支持与饮食护理并发症预防与监测心理护理与支持随访与复查管理

01术后伤口护理PART

保持伤口清洁干燥定期更换敷料保持伤口的清洁和干燥，避免感染。避免沾水清洁双手在伤口愈合期间，避免与水接触，包括洗澡和洗手等。接触伤口之前必须洗手，保持双手的清洁卫生。123

伤口红肿注意伤口是否有渗出液，以及渗出液的颜色和量。渗出液情况伤口裂开检查伤口是否有裂开或脱线的情况，及时进行处理。观察伤口是否出现红肿、疼痛等症状，及时采取措施。观察伤口异常情况

及时处理感染风险抗生素应用如有感染风险，应按医嘱使用抗生素进行预防。030201体温升高如出现发热、寒战等症状，应及时就医处理。及时处理异常情况如发现伤口有异味、化脓等情况，应立即就医。

02患肢护理与体位管理PART

通过重力作用，帮助血液回流，减轻患肢肿胀和疼痛。抬高患肢促进血液循环抬高患肢至心脏水平以上长时间抬高可能导致患者不适，需根据患者情况调整抬高角度。定期更换抬高角度如出现青紫、麻木、冰凉等情况，应立即停止抬高并告知医生。注意观察患肢血液循环情况

正确摆放患肢位置保持患肢功能位在不影响治疗的前提下，尽可能保持患肢的生理功能位，避免关节僵硬和畸形。避免受压和扭曲确保患肢在摆放过程中不受压、不扭曲，以免影响血液循环和神经功能。定期翻身更换体位长时间保持同一体位可能导致压疮和不适，需定时翻身并更换体位。

在患肢未完全恢复前，应加强患者安全意识，避免意外碰撞和跌倒。预防患肢再次受伤加强安全防护如需使用支具固定患肢，应按照医生指导正确使用，避免自行调整或拆除。遵循医嘱使用支具术后定期复诊，及时发现并处理患肢恢复过程中的问题，预防再次受伤。定期复诊检查

03术后康复训练PART

主动性手指屈伸术后第一天开始，病人可进行主动性的手指屈伸活动，以促进血液循环和减轻肿胀。早期手指活动训练被动性手指屈伸由护理人员或家属协助进行，以病人不感到疼痛为宜，防止手指僵硬。拇指对指训练用拇指触摸其他指尖，进行对指训练，提高手指灵活性。

渐进式关节活动训练肩部关节活动术后2-3周，病人可逐渐进行肩部关节活动，如耸肩、旋转等，以减轻关节粘连和僵硬。肘部关节活动手腕关节活动术后4-6周，病人可进行肘部关节活动，如屈肘、伸肘等，以促进关节功能恢复。术后6-8周，病人可进行手腕关节活动，如旋转、背伸等，以提高手腕关节的灵活性和活动范围。123

肌肉力量恢复训练术后初期，病人可进行上肢肌肉等长收缩训练，如握拳、屈肘等，以预防肌肉萎缩。上肢肌肉等长收缩训练随着病情恢复，病人可逐渐进行肌肉抗阻训练，如使用哑铃等器械进行训练，以提高肌肉力量。肌肉抗阻训练在病人肌肉力量和关节活动范围逐渐恢复后，可进行功能性训练，如穿衣、吃饭等日常生活活动，以提高上肢的实用功能。功能性训练

04疼痛管理与舒适护理PART

使用疼痛评估工具，如数字评分量表（NRS）、视觉模拟评分量表（VAS）等，对病人的疼痛性质和程度进行全面评估，并记录评估结果。疼痛评估与记录评估疼痛的性质和程度按照医生的要求，在术后特定的时间段内进行疼痛评估，如每小时、每4小时等，以便及时发现疼痛并处理。定时评估鼓励病人记录自己的疼痛感受和疼痛变化情况，以便医生更好地了解病人的疼痛状况并制定个性化的疼痛管理计划。疼痛日记

药物与非药物止痛方法药物止痛根据病人的疼痛程度和医生的医嘱，给予适量的止痛药，如阿片类药物、非甾体抗炎药（NSAIDs）等，并注意观察药物的疗效和副作用。非药物止痛方法如按摩、针灸、物理治疗等，可作为药物止痛的辅助手段，帮助病人减轻疼痛。心理干预通过心理疏导、音乐疗法等方式，缓解病人的紧张和焦虑情绪，提高病人的疼痛阈值。

冷敷可以收缩血管，减少局部血液循环，降低组织代谢，从而减轻局部疼痛和肿胀。冷敷缓解局部疼痛冷敷的作用使用冰袋或冰毛巾等物品进行冷敷，每次敷15-20分钟，每日多次，注意不要将冰袋直接接触皮肤，以免冻伤。冷敷的方法在冷敷过程中，要密切观察病人的反应和局部情况，如发现皮肤苍白、青紫或感觉麻木，应立即停止冷敷并通知医生。注意事项

05营养支持与饮食护理PART

富含优质蛋白质，有助于伤口愈合和组织修复。鸡肉高蛋白饮食促进愈合含有丰富的不饱和脂肪酸，有助于减轻炎症和细胞修复。鱼类如豆腐、黄豆等，提供丰富的植物性蛋白质，有助于术后恢复。豆类如鸡蛋、鹅蛋等，含有高蛋白和卵磷脂，可促进伤口愈合。蛋类

牛奶富含钙质和维生素D，有助于骨骼愈合和增强免疫力。深绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝等，富含钙质和维生素K，有助于骨骼健康。新鲜水果如柑橘类、草莓、猕猴桃等，富含维生素C，有助于胶原蛋白合成和伤口愈合。坚果如核桃、杏仁等，含有丰富的钙、维生素E等，