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内科学模拟题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于胸腔积液病因的描述，正确的是

A、肾病综合征的胸腔积液是渗出液

B、肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

C、老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

D、恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液

E、胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液

正确答案：D

2.透析3年的患者的饮食治疗原则是

A、低脂、优质高蛋白、低磷

B、高热量、高蛋白、高磷

C、低脂、优质低蛋白、低磷

D、低脂、优质低蛋白、高磷

E、高热量、优质低蛋白、正常磷

正确答案：A

3.继发性中枢性尿崩症最常见的病因为

A、头部创伤

B、脑血管病变

C、下丘脑-神经垂体部位的肿瘤

D、Langerhans组织细胞增生症

E、脑部感染性疾病

正确答案：C

4.浸润型肺结核的发生最主要是由于

A、与排菌患者密切接触，再感染

B、内源性感染复燃

C、饮用排菌病牛的牛奶

D、在不卫生环境中吸入带菌飞尘

E、未接种卡介苗

正确答案：B

5.慢性粒细胞白血病患者用羟基脲加别嘌呤醇治疗，后者用药目的是

A、缩小脾脏

B、加强羟基脲的作用

C、减少羟基脲副作用

D、降低血尿酸浓度，防止尿酸性肾病

E、延长患者生存时间

正确答案：D

6.患者，女，35岁。支气管哮喘病史。支气管哮喘重症发作，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，pH7.34，病情严重的主要根据是

A、双肺哮鸣音

B、端坐呼吸

C、发绀

D、低氧血症

E、二氧化碳潴留

正确答案：E

7.关于继发性甲旁亢与原发性甲旁亢，下列哪项说法正确

A、原发性甲旁亢血清PTH常明显升高，血氯下降

B、继发性甲旁亢血清PTH减低，血氯升高

C、三发性甲旁亢由继发性甲旁亢发展而来

D、原发性甲旁亢可被皮质醇抑制试验抑制

E、两者血AKP均正常，尿羟脯氨酸、尿cAMP增高

正确答案：C

8.引起支气管哮喘发作的因素有

A、交感神经兴奋

B、α-受体抑制

C、磷酸二酯酶作用降低

D、迷走神经兴奋

E、β-受体兴奋

正确答案：D

9.头面部和前胸部淤血和静脉曲张，是由于

A、肿瘤压迫交感神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫臂丛神经

D、肿瘤压迫上腔静脉

E、纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经

正确答案：D

10.患者，65岁，慢性咳嗽，咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，且气短加重。动脉血气分析示：pH7.31，PaO26.7kPa（50mmHg）、PaCO28.0kPa（60mmHg）。为改善症状，下列氧疗方法不适当的是

A、缺氧不严重，不必给氧

B、24小时之内吸氧时间不少于19小时

C、高浓度持续给氧

D、必要时可短时间高浓度给氧

E、低流量、低浓度持续给氧

正确答案：C

11.肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变

A、经孔氏(Cohn)孔播散

B、沿支气管播散

C、经淋巴管播散

D、血行播散

E、细菌夹膜破坏肺泡壁

正确答案：A

12.慢性阻塞性肺疾病是

A、巨噬细胞为主的慢性气道炎症

B、嗜酸细胞为主的慢性气道炎症

C、肥大细胞为主的慢性气道炎症

D、上皮细胞为主的慢性气道炎症（135-139）

E、中性粒细胞为主的慢性气道炎症

正确答案：E

13.肺结核的主要传染源是

A、含人型结核菌的牛乳

B、患有结核病的动物

C、开放性肺结核患者

D、被污染的水源

E、健康带菌者

正确答案：C

14.患者，女，32岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。查体：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是

A、结节病

B、支气管扩张

C、系统性红斑狼疮肺损害

D、特发性肺纤维化

E、浸润型肺结核

正确答案：C

15.成人呼吸窘迫综合征可

A、高压氧疗

B、鼻导管持续高浓度给氧

C、无控制性给氧

D、持续低流量给氧

E、呼气末正压给氧

正确答案：E

16.肺炎球菌肺炎表现为

A、咽部发痒，干咳，无痰（206-210）

B、反复发热，咯血，并大量脓痰

C、急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰

D、长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰

E、急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰

正确答案：C

17.下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是

A、缺铁性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、巨幼细胞性贫血

正确答案：B

18.对肺组织纤维化程度的监测最简单最实用的方法是

A、心电图

B、肺部B超

C、胸部X线检查

D、肺部CT

E、血气分析

正确答案：C

19.患者，男，32岁，平素健康，某日骑自行车上班途中，险些与摩托车相撞，事后心慌心悸，来门诊看病，检查