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【推荐】内科护理三基试题与答案

一、选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸气急

答案：A

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。其最突出症状是长期反复咳嗽，故答案选A。咳脓性痰不是慢性支气管炎的典型突出表现；间歇少量咯血多见于支气管扩张等疾病；逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的重要表现；活动后心悸气急多见于心血管系统疾病等。

2.最能提示右心功能不全的表现是（）

A.心尖区舒张期奔马律

B.肝颈静脉回流征阳性

C.咳粉红色泡沫痰

D.端坐呼吸

E.交替脉

答案：B

解析：肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的重要体征之一。当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性。心尖区舒张期奔马律提示左心功能不全；咳粉红色泡沫痰是急性左心衰竭肺水肿的典型表现；端坐呼吸是左心衰竭患者呼吸困难的表现；交替脉也是左心衰竭的重要体征。所以答案选B。

3.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

E.胃黏膜脱垂

答案：A

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，主要是由于溃疡侵蚀周围血管所致。胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃黏膜脱垂等也可引起上消化道出血，但不是最常见的病因。故答案选A。

二、填空题

1.成人正常窦性心律的频率范围是______次/分。

答案：60100

解析：窦性心律是指起源于窦房结的心律，是正常的心脏节律。成人正常窦性心律的频率范围在60100次/分，低于60次/分称为窦性心动过缓，高于100次/分称为窦性心动过速。

2.糖尿病的典型症状为______、______、______和体重减轻。

答案：多饮；多食；多尿

解析：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。高血糖时会出现渗透性利尿，导致多尿；多尿失水后患者会口渴而多饮；机体不能充分利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪消耗增多，引起消瘦、疲乏、体重减轻，为了补偿损失的糖分，维持机体活动，患者常易饥多食。所以糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿和体重减轻，即“三多一少”症状。

3.支气管哮喘的典型表现为发作性伴有______的呼气性呼吸困难。

答案：哮鸣音

解析：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，发作时典型表现为伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

三、判断题

1.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）

答案：错误

解析：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解。胃溃疡患者进食后，食物进入胃内，刺激胃酸分泌，胃酸刺激溃疡面引起疼痛，待食物排空后，胃酸对溃疡面的刺激减轻，疼痛缓解。而十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解，疼痛常发生在空腹时，进食后胃酸被中和或稀释，疼痛缓解。所以该说法错误。

2.急性心肌梗死患者第一周必须绝对卧床休息。（）

答案：正确

解析：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。患者第一周绝对卧床休息，可减少心肌耗氧量，减轻心脏负担，有利于心肌的修复，防止病情加重或发生严重并发症，如心脏破裂等。所以该说法正确。

3.少尿是指24小时尿量少于100ml。（）

答案：错误

解析：少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。而24小时尿量少于100ml称为无尿。所以该说法错误。

四、解答题

1.简述洋地黄中毒的表现及处理措施。

答案：

（1）洋地黄中毒的表现：

胃肠道反应：是洋地黄中毒较早出现的症状，可表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

心律失常：是洋地黄中毒最重要的表现，可出现各种心律失常，其中以室性期前收缩二联律最常见，此外还可出现非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞等。

神经系统症状：可出现头痛、头晕、乏力、失眠、黄视、绿视等视觉障碍。

（2）处理措施：

立即停用洋地黄：一旦怀疑洋地