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内科常见疾病的急救流程

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目录

CONTENTS

心梗急救流程

脑梗急救流程

脑出血急救流程

急性左心衰急救流程

心脏骤停急救流程

目录

CONTENTS

其他内科急症急救流程

急救基本技能

急救设备使用

急救现场管理

急救后处理

01

心梗急救流程

识别心梗前兆

持续性胸痛或压迫感

患者常出现剧烈的胸痛或压迫感，通常持续20分钟以上，可能向手臂、背部、颈部或下巴放射。

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恶心、呕吐、出汗等

这些症状可能与心梗导致的自主神经功能紊乱有关。

呼吸困难

心梗可能导致心力衰竭，出现呼吸困难、气短等症状。

晕厥或意识丧失

严重心梗可能导致晕厥或意识丧失。

告知病情

在等待急救车到来的过程中，应听从医护人员的指导，如让患者保持安静、平躺等。

听从指导

通知家属

尽可能通知患者家属，以便家属及时赶到现场协助处理。

拨打120电话后，应迅速告知对方患者可能是心梗，以便医护人员做好抢救准备。

拨打120急救电话

硝酸甘油应用

吸氧治疗

保持呼吸道通畅

观察病情变化

在心梗发作时，可让患者舌下含服硝酸甘油，以扩张血管、减轻心脏负担。

给予患者吸氧，有助于缓解心绞痛、减轻心肌缺血。

应确保患者呼吸道通畅，避免因呕吐物等导致窒息。

在含服硝酸甘油及吸氧的同时，应密切观察患者的病情变化，如症状持续不缓解或出现其他严重症状，应立即就医。

含服硝酸甘油与吸氧

02

脑梗急救流程

识别脑梗前兆

突然出现的口眼歪斜

患者可能表现为嘴巴或眼睛突然向一侧歪斜，无法正常闭合或睁开。

言语不清或失语

患者可能说话含糊不清，或完全无法说话，也可能无法理解别人的话。

肢体无力或瘫痪

患者可能突然感到一侧肢体无力或瘫痪，无法自如活动。

眩晕或平衡失调

患者可能感到天旋地转，站立不稳，甚至摔倒。

立即拨打急救电话

拨打急救电话的重要性

一旦发现脑梗前兆，应立即拨打急救电话，以便尽快得到专业救治。

告知患者病情

保持电话畅通

在拨打急救电话时，要清晰告知患者病情，包括症状、发病时间、年龄等信息，以便医生做出初步判断。

在等待急救人员到场时，要保持电话畅通，随时接受医生的指导或询问。

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清理口腔异物

将患者放置成侧卧位，有助于防止呕吐物吸入气管，保持呼吸道通畅。

放置侧卧位

切勿强行喂水或喂药

在患者意识不清时，切勿强行喂水或喂药，以免引起呛咳或窒息。

在患者呕吐或昏迷时，要及时清理口腔内的呕吐物或分泌物，以免堵塞呼吸道。

保持患者呼吸道通畅

03

脑出血急救流程

识别脑出血症状

突然出现剧烈头痛

01

脑出血时，患者会感到突然且剧烈的头痛，可能伴随呕吐和意识模糊。

呕吐、眩晕

02

脑出血可能导致颅内压升高，出现呕吐和眩晕的症状。

意识障碍

03

脑出血可能导致患者出现意识模糊、昏迷等意识障碍。

偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损

04

脑出血可能压迫脑组织，导致偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。

保持患者安静与平躺

减少头部移动

01

尽量让患者平躺，避免头部晃动，以减少脑出血量和颅内压升高。

松开患者衣领、腰带等紧身衣物

02

让患者呼吸顺畅，避免呼吸困难导致脑部缺氧。

保持呼吸道通畅

03

如有呕吐物或分泌物，应及时清理，以防堵塞呼吸道。

安静环境

04

避免嘈杂的环境，减少对患者的刺激，保持安静。

04

急性左心衰急救流程

呼吸困难

肺部湿啰音

循环系统症状

其他症状

患者突发严重呼吸困难，呼吸频率增快，常达到30-40次/分，强迫坐位、面色发灰、发绀、大汗，同时频繁咳嗽，咳白色泡沫状痰或粉红色泡沫痰。

听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音。

心率加快，心尖部可闻及奔马律，出现交替脉、血压下降等。

尿量减少，出现精神神经症状，如意识模糊、焦虑、失眠等。

识别急性左心衰症状

采取坐位并双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏前负荷。

这种体位有助于膈肌下移，胸腔容积扩大，肺活量增加，从而缓解呼吸困难。

将患者头部置于靠背支撑处，保持呼吸道通畅，有利于气体交换。

在等待急救人员到场前，采取这种体位可以争取时间，同时方便进行心肺复苏等急救措施。

给予患者坐位并双腿下垂

减少回心血量

缓解呼吸困难

保持呼吸道通畅

准备急救措施

05

心脏骤停急救流程

观察患者胸廓是否有起伏，听是否有呼气声音。

检查呼吸

如患者无反应且呼吸异常，立即呼叫急救人员。

寻求帮助

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轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察是否有反应。

判断患者反应

触摸颈动脉搏动，如无搏动，可判断为心脏骤停。

判断心跳

识别心脏骤停

胸外按压

开放气道

迅速在患者胸骨下半部分进行按压，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。

将患者头部后仰，抬起下巴，使呼吸道保持通畅。

立即启动心肺复苏

人工呼吸

进行口对口人工呼吸，每次呼吸时间约1秒钟，使胸廓隆起。

持续复苏

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