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恒大至尊保(2.0版)费用补偿医疗保险
产品说明书
在本产品说明书中,“您”指投保人,“本公司”指恒大人寿保险有限公司,“本合同”指您与本公
司之间订立的“恒大至尊保(2.0版)费用补偿医疗保险合同”,“本条款”指《恒大至尊保(2.0
版)费用补偿医疗保险条款》。
产品概述
本产品为医疗保险,为被保险人提供一般医疗保险金、重度疾病医疗保险金、质子重离子医疗保险
金三项保险责任。
投保范围
本合同接受的首次投保年龄为0周岁(出生满30日且已健康出院的婴儿)至60周岁。
保险期间
本合同的保险期间为一年,自本合同生效日零时起算,并在保险单上载明。
保证续保
一、本合同为保证续保合同。本产品保险期间为一年,保证续保期间为六年,自本合同生效日零时
起算。在保证续保期间内,如果本公司未收到您不再续保的书面通知,本公司将按续保时被保
险人的年龄和是否拥有社会基本医疗保险、公费医疗对应的费率收取续保保险费。在保证续保
期间内续保时,如果被保险人年龄超过99周岁的,本公司将不再续保本合同。
二、保证续保期间届满,您需要重新向本公司申请投保本产品,并经本公司同意,交纳保险费,获
得新的保险合同。若您继续投保本产品,您可以在本合同保证续保期间届满前提出投保申请,
经本公司审核同意承保的,新的保险合同自保险单所载生效日零时起生效;如果本公司审核后
不同意承保的,本公司将以书面形式通知您,本合同自保证续保期间届满时起效力终止。
三、如果您在本合同效力终止后重新投保本产品的,视为首次投保。
四、本合同保证续保期间届满时,如果本产品已经停售或者被保险人年龄超过99周岁的,本公司将
不再承保本产品。因本产品停售不再接受投保的,本公司将在保证续保期间届满时提供转保建
议。
交费方式
本合同的保险费由您在投保和续保时一次性支付,交费金额由您与本公司约定,并在保险单上载
明。
基本保险金额
一、本合同的基本保险金额为人民币200万元。
二、一般医疗保险金和重度疾病医疗保险金的基本保险金额均等于本合同的基本保险金额;质子重
离子医疗保险金的基本保险金额为人民币100万元。
三、本合同的基本保险金额不得变更。
本产品说明书供您理解保险条款所用,保险责任、保单利益及保险费支付等详细内容以保险合同为准。第1页共6页
无理赔奖励
一、在每个保证续保期间内,首个保险期间的一般医疗保险金和重度疾病医疗保险金的保险金额均
为本合同的基本保险金额;从第二个保险期间起,如果被保险人在上一个保险期间内未发生保
险事故,续保时各保险期间的一般医疗保险金和重度疾病医疗保险金的保险金额等于上一个保
险期间的保险金额加上本合同基本保险金额的10%。如果被保险人在上一个保险期间内发生保
险事故,则续保时本合同的一般医疗保险金和重度疾病医疗保险金的保险金额将恢复为本合同
的基本保险金额。每个保证续保期间内,均依此类推。
二、本合同仅对一般医疗保险金和重度疾病医疗保险金的保险金额提供无理赔奖励,在每个保险期
间内质子重离子医疗保险金的保险金额均为人民币100万元。
三、因无理赔奖励增加的保险金额不影响本合同续保保险费的计算。
等待期
一、首次投保的,自本合同生效日零时起30日内(含第30日)为等待期。在保证续保期间内,本
合同续保无等待期。若您按照本条款“1.6保证续保”规定在保证续保期间届满前继续投保本产
品,且经本公司审核同意承保的,新的保险合同无等待期。
二、被保险人因等待期内确诊的疾病,导致在医院或在特定医疗机构接受治疗的,无论上述治疗是
否发生在等待期内,本公司均不承担给付保险金的责任。
三、被保险人因意外伤害发生保险事故的,无等待期。
保险责任
在本合同保险期间内且本合同有效,本公司按照以下约定承担保险责任:
一般医疗保险一般医疗保险金包括住院医疗保险金、特殊门诊医疗保险金和住院前后门(急)诊
金医疗保险金。
一、住院医疗保险金
如果被保险人因意外伤害或因等待期后确诊的疾病导致在医院接受住院治疗
的,对于被保险人每
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