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护士执业资格考试题库带答案2024
一、A1型题(单句型最佳选择题)
1.关于护理程序的论述,正确的概念是
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统地解决护理问题的方法
D.是一种技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
答案:C
解析:护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,是对护理对象进行全面的、系统的、整体的护理的一种护理工作方法,也就是系统地解决护理问题的方法。
2.属于主观资料的是
A.呼吸困难
B.黄疸
C.发绀
D.心脏杂音
E.乏力
答案:E
解析:主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。而呼吸困难、黄疸、发绀、心脏杂音是客观资料,是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料。
3.压疮淤血红润期的主要特点是
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡形成
D.局部组织见新鲜创面
E.浅表组织有脓液流出
答案:A
解析:压疮淤血红润期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。皮下产生硬结是炎性浸润期的表现;表皮有水泡形成也是炎性浸润期表现;局部组织见新鲜创面、浅表组织有脓液流出是溃疡期的表现。
4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止漱口,所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔;血管钳用于夹取棉球;弯盘用于盛放用过的棉球等;压舌板可在必要时协助撑开口腔。
5.高热患者最适宜的饮食是
A.低盐半流饮食
B.普通饮食
C.软质饮食
D.流质饮食
E.低脂饮食
答案:D
解析:高热患者消化吸收功能降低,而机体能量消耗增加,流质饮食易于消化吸收,能补充高热消耗的水分和营养,故最适宜。低盐半流饮食适用于需要低盐饮食的患者;普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病、体温正常的患者;软质饮食适用于咀嚼不便、消化功能差的患者;低脂饮食适用于高脂血症等患者。
6.为成年人进行人工呼吸的吹气量约为
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~1000ml
E.1200~1500ml
答案:D
解析:为成年人进行人工呼吸时,每次吹气量约为700~1000ml,以胸廓抬起为有效。
7.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现
A.三凹征
B.吸气时间缩短
C.指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.胸闷、烦躁
答案:B
解析:吸气性呼吸困难其特点是吸气显著困难,吸气时间延长,有明显的三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷)。同时可伴有指甲发绀、鼻翼扇动、胸闷、烦躁等表现。
8.护士在执行医嘱时不能
A.根据需要自行调整医嘱
B.严格遵守医嘱执行制度
C.有疑问时重新核对医嘱
D.患者有不良反应时复核医嘱
E.抢救时执行医生的口头医嘱
答案:A
解析:护士应严格遵守医嘱执行制度,不能自行调整医嘱。有疑问时应重新核对医嘱;当患者有不良反应时也需复核医嘱;抢救时在医生下达口头医嘱后,护士需复诵一遍,确认无误后方可执行。
9.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是
A.1天
B.3天
C.7天
D.10天
E.14天
答案:C
解析:长期鼻饲的患者,应定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次,这里选项中最符合的是7天。
10.测血压时,应该注意
A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D.测量前嘱患者先休息10~20分钟
E.放气速度应慢,约2mmHg/s
答案:A
解析:测量血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平,以保证测量的准确性。固定袖带时应距肘窝2~3cm,松紧以能放入一指为宜;听诊器胸件不能塞在袖带内;测量前嘱患者休息5~10分钟;放气速度以4mmHg/s为宜。
11.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
答案:A
解析:空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量较大,则在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能
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