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第一章

社区卫生服务与社区护理

学习目标掌握社区、社区卫生服务的概念明确社区的基本组成要素熟悉社区的分类及功能掌握社区护理概念、特点、工作内容明确社区护士的角色及能力要求

一、社区定义社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社会群体（家族、氏族）社会组织（机关、团体）

（二）构成社区的基本要素人群地域生活服务设施文化背景和生活方式生活制度和管理机构

（三）社区的分类0102城市社区如城市中的街道、学校、大型工厂。农村社区如农村中的乡镇、村庄等。

（四）社区的功能社会化功能—形成社区的风土人情、人生观和价值观控制功能—规章制度、道德规范维持社区的秩序。传播功能—文化源、知识源、信息源的传播。单击此处添加正文。空间功能—社区为人们的生存和发展提供了空间。联接功能—社区为人们提供彼此沟通、交流的机会。

二、社区卫生服务（一）概念社区卫生服务是指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和适宜技术，主动为社区居民提供的基本卫生服务。基本卫生服务：预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育等为一体的卫生服务。

澳洲社区服务中心

诊所大厅和候诊区

医生诊室

诊所治疗室

医疗服务

医疗服务

预防保健

康复服务

健康教育

计划生育保健服务

（二）社区卫生服务的目的以健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的。

（三）社区卫生服务特点广泛性：服务对象为社区全体居民综合性：提供是六位一体的综合性卫生服务连续性：贯穿于人生各阶段可及性：满足社区居民卫生服务需求。

（四）社区卫生服务的人员社区卫生服务人员的组成全科医师预防保健医师社区护士

三、社区护理单击此处添加小标题定义：社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。问题:社区护理的对象?社区护理的目标?与社区卫生服务的关系?单击此处添加小标题社区护理单击此处添加小标题社区卫生服务

（二）社区护理发展过程01单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。家庭护理阶段（19世纪中期）02（19世纪中期至19世纪末期的50年间）地段护理阶段03（自19世纪末期起）公共卫生护理阶段04（20世纪70年代）社区护理阶段

社区护理的发展过程阶段护理对象护理类型护理内容家庭护理贫困患者以个体为导向医疗护理地段护理贫困患者以个体为导向医疗护理公共卫生护理有需求的居民以家庭为导向医疗护理及预防保健社区护理社区居民以人群为导向健康促进及疾病预防

（三）社区护理的特点以促进和维护健康为中心面向整个社区人群社区护士具有高度的自主性多方面的合作协调性服务的长期性和连续性问题:社区护理与临床护理的区别?

社区护理与临床护理的比较分析标准社区护理临床护理对象整个社区人群主要是病人工作目的最佳健康水平关于疾病痊愈与对象的关系以社区居民为主体以医院为主体实施工作根据需求可延长规定时间工作成就需要长时间易见效

（四）社区护理工作内容社区护理工作内容预防保健慢性病的管理急重病的转诊临终服务康复服务

口服糖丸疫苗

康复训练

（五）社区护士的角色与能力要求角色照顾者教导者咨询者管理者协调者研究者社区护士的能力要求人际交往和沟通能力综合护理能力独立判断、解决问题能力预见能力基本的组织、管理能力调研、科研能力自我防护的能力

（六）我国社区护理现状1我国大部分地区的社区护理服务尚局限于医疗护理服务。2以健康为中心的综合护理服务尚未体现出来。4社区护理人员在数量上和质量上仍有待进一步加强。3一些管理制度尚不完善，各种文件记录尚不规范。

[教学小结]社区、社区卫生服务的概念构成社区的基本要素社区护士的角色及能力要求社区的分类及功能社区护理概念、特点、工作内容

谢谢