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病理生理学模拟考试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.发热病人最常出现

A、混合性酸中毒

B、混合性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒

正确答案：C

2.高渗性脱水早期出现

A、尿量减少而尿钠偏高

B、尿量减少而尿钠降低

C、尿量增加而尿钠增高

D、尿量增加而尿钠正常

E、尿量不减少而尿钠降低

正确答案：A

答案解析：高渗性脱水时，细胞外液高渗，下丘脑渗透压感受器受刺激而引起抗利尿激素分泌增多，使肾脏集合管和远曲小管上皮细胞对水的重吸收增多而使尿量减少。但在高渗性脱水的早期，由于血容量减少并不显著，肾血流量改变不大，醛固酮分泌也不增多，故肾脏仍排出一部分钠，且因水分重吸收增加使尿钠浓度增高。

3.诱导T白血病细胞凋亡的是

A、Zn2+

B、HIV

C、电离辐射

D、Bcl-6

E、环孢素A

正确答案：C

4.肝性脑病时GABA能神经元抑制活动增强的机制不包括

A、GABA与其受体结合能力增强

B、笨二氮?

C、星形胶质细胞GABA摄入不足

D、氨对GABA代谢无影响

E、星形胶质细胞GABA释放增多

正确答案：D

5.内毒素是

A、革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖

B、革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖

C、革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖

D、革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖

E、革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质

正确答案：B

6.胰岛素治疗是用于下列哪项原因引起的高血糖

A、胰岛素受体异常

B、胰岛素受体抗体形成

C、IRS磷酸化异常

D、胰岛β细胞免疫损伤

E、葡萄糖转运蛋白（GLUT4）异常

正确答案：D

答案解析：胰岛B细胞是胰岛细胞的一种，属内分泌细胞，约占胰岛细胞总数的70%，主要位于胰岛中央部，能分泌胰岛素，起调节血糖含量的作用。胰岛B细胞功能受损，胰岛素分泌绝对或相对不足，从而引发糖尿病。

7.高热时伴有剧烈呕吐可发生

A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：B

答案解析：代谢性碱中毒症状有：1.呼吸浅而慢；2.精神症状躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷；3.神经肌肉兴奋性增加有手足搐搦，腱反射亢进等；4.尿少，呈碱性如已发生钾缺乏，可能出现酸性尿的矛盾现象，应特别注意。标准碳酸氢（SB）、实际碳酸氢（AB）、缓冲碱（BB）、碱剩余（BE）增加，血液PCO2、血液pH值升高。呼吸性碱中毒症状：1.手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。

8.急性低钾血症易致

A、易致代谢性酸中毒

B、易致呼吸性酸中毒

C、易致代谢性碱中毒

D、易致呼吸性碱中毒

E、对酸碱平衡无明显影响

正确答案：C

答案解析：低钾血症可以导致代谢性碱中毒。其发病机制为：低血钾时，通过细胞膜上的H+]~K+]交换，使K+]从细胞内到细胞外，为了维持离子平衡，H+]进入细胞内，导致细胞外液K+]浓度减少，出现碱中毒。

9.促进肝性脑病发生的神经毒质不包括

A、短链脂肪酸

B、硫醇

C、酚类

D、锰

E、乳果糖

正确答案：E

10.HIV引起机会性感染增加的主要原因是

A、CD+4淋巴细胞大量凋亡

B、核酸内切酶

C、抑制Bcl-2抗凋亡作用

D、细胞凋亡抑制物

E、促进细胞膜表达Fas/FasL

正确答案：A

11.血浆有效胶体渗透压的作用是

A、促进毛细血管动脉端液体滤出

B、对抗液体由毛细血管滤出

C、全部都不对

D、减少毛细血管静脉液体回流

E、与毛细血管内压的作用一致

正确答案：B

答案解析：血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁，所以血浆胶体渗透压虽小，但对于血管内外的水平衡有重要作用。由于血浆和组织液的晶体物质中绝大部分不易透过细胞膜，所以细胞外液的晶体渗透压的相对稳定，对于保持细胞内外的水平衡极为重要。

12.肝性脑病早期兴奋性增强的主要原因是

A、甘氨酸↑

B、γ-氨基丁酸↑

C、谷氨酰胺↑

D、乙酰胆碱↑

E、谷氨酸↑

正确答案：E

13.突发性负面消息常诱导

A、应激性溃疡

B、PTSD

C、外伤性骨折

D、高血压

E、急性心律失常

正确答案：E

14.基本病理过程研究内容

A、疾病中的诊断和治疗

B、多种疾病中共有的成套的病理变化

C、疾病状态下机体代谢功能变化和特点

D、疾病状态下重要器官出现共同的功能改变及机制

E、疾病发生发展的普遍性规律

正确答案：B

答案解析：基本病理过程是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的病理变化。

15.内毒素的作用机制是

A、作用在体温调节中枢,使体温调定点上移

B、作用在产致热源细胞,使体温调定点上移

C、作用在产致热源细胞,使