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2-
【应对老年人烫伤处理】
一级指标
分值
二级指标及关键点得分
扣分
评估
10
1.简述工作情境及任务要求。(2)
2.1环境准备(口述):
迅速到达现场,立即帮助老年人脱离危险环境;撤离热源(3)
2.2受伤情况(口述):
评估烫伤面积、深度;查看局部皮肤颜色;询问老年人感受。(3)
2.3解释(口述):
冷却治疗目的;具体操作方法;取得合作。(2)
工作准备
10
3.1工作准备(口述):
①协助老年人取舒适坐位(倚坐在靠背椅上)。(2)
②熟悉烫伤处理方法。(2分)
3.2工作人员准备
护理员需镇静;护理员着装整齐,洗净双手。(3)
3.3物品准备
口述:物品备齐:(3分),少1件(2分),少2件以上(1分)
(护理床、治疗车、水盆内盛冷水、毛巾、烫伤膏、棉签、小凳子、床旁靠背椅、电话、记录单、笔、医疗垃圾桶及袋、免洗洗手液)
实施过程
65
4.1冷却治疗
①护理员推车携物至老年人床旁,立即将放有冷水的水盆,放在靠近老年人床边小凳上。(5)
②立即将老年人受伤部位浸泡在冷水中;冷水必须没过受伤部位;陪伴并安慰老年人。(10)
③观察“冷却治疗”期间,要注意为老年人保暖;以免着凉。(6)
④口述:随时更换冷水;冷却治疗时间30分钟。(6)
4.2涂皮肤保护剂
①擦干肢体水渍(患处蘸干)。(5)
②取烫伤膏挤在消毒棉棒上;用棉棒在烫红处涂烫伤膏。(6)
③口述:告知老年人3—5天即可痊愈;安慰老年人紧张情绪。(5)
④征得老年人同意;协助老年人上床呈舒适卧位;盖被休息;拉上床档(5)
4.3报告
口述:打电话报告医护人员老人受伤情况;采取的处理措施;请医生进一步处理并通知家属。(6)
4.4记录
①整理用物,洗手。(3)
②记录烫伤时间、原因;烫伤处面积;烫伤程度;处理过程及老年人感受。(8)
综合评价
10
5.1沟通交流:态度和蔼;言语通俗易懂、礼貌、亲切;音量、语速适中。(2)
5.2安全照护:操作动作轻柔、准确、熟练、安全,避免过多暴露,注意保暖。(2)
5.3心理支持:用语言和肢体语言疏导不良情绪及及时给予鼓励和表扬。(2)
5.4人文关怀:体现对老年人的尊重,注意观察、询问老年人有无不适。(2)
5.5职业安全与保护:体现节力与劳动保护。(2)
合计
100
裁判长:裁判员:核分员:年月日
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