《急性骨筋膜室综合征护理操作规范》.docxVIP

Q/LB.□XXXXX-XXXX

PAGE2

ICS

FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTGXAS

FORMTEXTC05

团体标准

T/FORMTEXTGXASFORMTEXTXXXX—FORMTEXTXXXX

FORMTEXT?????

FORMTEXT急性骨筋膜室综合征护理操作规范

FORMTEXTSpecificationfornursingoperationofacutecompartmentsyndrome

FORMDROPDOWN

FORMTEXT?????

FORMDROPDOWN

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西标准化协会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—XXXX

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—XXXX

PAGEI

PAGEI

前言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由柳州市工人医院提出并宣贯。

本文件由广西标准化协会归口。

本文件起草单位：柳州市工人医院、广西壮族自治区人民医院、广西医科大学第二附属医院、南宁市第二人民医院、玉林市第一人民医院、右江民族医学院附属医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、柳州市柳铁中心医院、贵港市人民医院、梧州市工人医院、钦州市第一人民医院、河池市宜州区人民医院、三江侗族自治县人民医院。

本文件主要起草人：刘小春、周丹、韦玉环、胡居正、杨起、汪莉、韩丹丹、朱新青、陆柳雪、程晶、邓惠妍、李洁霞、廖林英、马惠、韦秋凤、唐新花、杨成志、吴昊、王仁崇、唐经励、毛春华、彭莉莉、刘雅玫、覃晓灵、陈秀妹、韦秋银、刘莉、雷海清、韦黎利、唐琼花、梁玉梅、熊荣艳、梁欢、梁伟、刘刚、刘湘萍、刘俊雅、谢拉、董应兰、廖亚芬、蒋琼、陈彩丽、殷莉。

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—XXXX

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—XXXX

PAGE8

PAGE9

急性骨筋膜室综合征护理操作规范

范围

本文件界定了急性骨筋膜室综合征的术语和定义、缩略语，规定了急性骨筋膜室综合征护理的基本要求、护理措施、健康教育的要求。

本文件适用于各级医疗机构急性骨筋膜室综合征的护理。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB15982医院消毒卫生标准

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

急性骨筋膜室综合征acutecompartmentsyndrome

由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的筋膜室内压力升高，导致微循环障碍，最终可能引发肌肉坏死、神经损伤、肾功能衰竭的一系列临床综合征。

缩略语

下列缩略语适用于本文件。

ACS：急性骨筋膜室综合征（acutecompartmentsyndrome）

ICP：骨筋膜室内压力（intracompartmentalpressure）

基本要求

人员

护理人员应接受ACS的病理生理、典型症状与体征、ICP监测技术、护理措施及紧急处理等ACS专项护理培训，并经考核合格。应具备外科护理知识、技能和多学科协作能力，熟练掌握ACS护理操作和设备使用，熟悉急性骨筋膜室综合征的临床表现、诊断和护理要点，紧急情况下能配合医生进行床旁筋膜切开术。医务人员手卫生应符合WS/T313的规定。

设备

应配备生命体征监测设备（如血压计、心电监护仪、体温表等）、输液设备、伤口护理设备（如换药车、清创器械等）、冰敷设备等。有条件的医疗机构可配备便携式骨筋膜室压力监测仪。医疗机构消毒技术应符合WS/T367的规定，医院消毒卫生符合GB15982的规定。

器械、耗材及药品

器械

包括各种型号的注射器、输液器、留置针、导尿管、伤口敷料剪、换药镊、手术刀、止血钳等。

耗材

包括无菌纱布、绷带、棉球、碘伏棉球、一次性中单等。

药品

包括抗生素、镇痛药物（利多卡因等）、抗凝药物（利伐沙班、达肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等）、碳酸氢钠