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执业医师精选题库带分析2024

1.关于细胞静息电位的形成机制，下列哪项是正确的

A.细胞外高K?浓度和细胞膜对K?有通透性是形成静息电位的主要原因

B.细胞外高Na?浓度和细胞膜对Na?有通透性是形成静息电位的主要原因

C.细胞内高K?浓度和细胞膜对K?有通透性是形成静息电位的主要原因

D.细胞内高Na?浓度和细胞膜对Na?有通透性是形成静息电位的主要原因

E.细胞外高Ca2?浓度和细胞膜对Ca2?有通透性是形成静息电位的主要原因

分析：静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差。细胞内的K?浓度远高于细胞外，且细胞膜在静息状态下对K?有较高的通透性，K?顺浓度梯度外流，形成内负外正的电位差，当促使K?外流的浓度差与阻止K?外流的电位差达到平衡时，K?的净移动为零，此时的电位差即为静息电位。所以细胞内高K?浓度和细胞膜对K?有通透性是形成静息电位的主要原因，答案选C。

2.下列关于动作电位传导的叙述，错误的是

A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞

B.动作电位的幅度随传导距离的增加而衰减

C.有髓神经纤维的动作电位呈跳跃式传导

D.动作电位的传导具有双向性

E.动作电位的传导速度与神经纤维的直径有关

分析：动作电位具有“全或无”特性，即一旦产生，其幅度就达到最大值，不会随传导距离的增加而衰减，这是因为动作电位的产生是由于细胞膜上离子通道的快速开放和关闭所导致的，只要刺激强度达到阈值，就会引发相同幅度的动作电位。有髓神经纤维由于髓鞘的绝缘作用，动作电位只能在郎飞结处产生，呈跳跃式传导，速度较快。动作电位可沿细胞膜双向传导，且传导速度与神经纤维的直径有关，直径越大，传导速度越快。所以答案选B。

3.下列哪项不属于胃液的成分

A.盐酸

B.胃蛋白酶原

C.内因子

D.黏液

E.脂肪酶

分析：胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、内因子、黏液等。盐酸具有激活胃蛋白酶原、杀菌等作用；胃蛋白酶原在盐酸的作用下转变为有活性的胃蛋白酶，可分解蛋白质；内因子能与维生素B??结合，促进其在回肠的吸收；黏液具有润滑和保护胃黏膜的作用。而脂肪酶主要由胰腺分泌，不属于胃液的成分，答案选E。

4.下列关于小肠分节运动的叙述，错误的是

A.是一种以环行肌为主的节律性舒缩活动

B.分节运动可使食糜与消化液充分混合

C.分节运动可促进肠壁血液和淋巴的回流

D.分节运动的频率在小肠各段是相同的

E.分节运动始于十二指肠

分析：小肠分节运动是一种以环行肌为主的节律性舒缩活动，始于十二指肠，其作用是使食糜与消化液充分混合，便于进行化学性消化，同时也能促进肠壁血液和淋巴的回流。分节运动的频率在小肠各段不同，上部频率较高，下部频率较低。所以答案选D。

5.下列哪种物质不是由肾脏分泌的

A.肾素

B.促红细胞生成素

C.前列腺素

D.维生素D?

E.醛固酮

分析：肾脏可以分泌多种生物活性物质，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素等。肾素可参与调节血压和水盐平衡；促红细胞生成素能促进红细胞的生成；前列腺素具有调节肾血流量等作用。维生素D?在肝脏和肾脏的作用下转化为有活性的1,25二羟维生素D?。而醛固酮是由肾上腺皮质球状带分泌的，主要作用是促进肾小管对Na?的重吸收和K?的分泌，维持水盐平衡。答案选E。

6.下列关于牵张反射的叙述，错误的是

A.牵张反射的感受器是肌梭

B.牵张反射的基本中枢在脊髓

C.牵张反射是一种单突触反射

D.牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型

E.肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动

分析：牵张反射是指有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时能引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。其感受器是肌梭，基本中枢在脊髓。牵张反射包括腱反射和肌紧张两种类型，肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动。腱反射是一种单突触反射，而肌紧张是多突触反射。所以答案选C。

7.下列哪种激素属于类固醇激素

A.甲状腺激素

B.胰岛素

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

E.生长激素

分析：类固醇激素是一类由胆固醇合成的激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等。甲状腺激素是含碘的氨基酸衍生物；胰岛素和生长激素属于蛋白质类激素；肾上腺素属于胺类激素。所以答案选D。

8.下列关于糖皮质激素生理作用的叙述，错误的是

A.促进蛋白质分解

B.促进脂肪分解

C.促进糖异生

D.降低血糖

E.提高机体对有害刺激的耐受力

分析：糖皮质激素具有多种生理作用，它可以促进蛋白质分解，使氨基酸转运至肝脏用于糖异生；促进脂肪分解，使脂肪重新分布；促进糖异生，增加肝糖原的合成，从而升高血糖。同时，糖皮质激素能提高机体对有害刺激的耐受力。所以答案选D。

9.下列哪种药物可用于治疗青光眼

A.阿托品

B.毛